Приложение к Постановлению от 29.03.2004 г № 11-ПК Порядок
| | УТВЕРЖДЕНО
|
| |
| | |
| |
| | |
N, дата решения об утверждении
акта, наименование органа,
утвердившего акт
|
АКТ
ПРИЕМКИ ЗАКОНЧЕННОГО СТРОИТЕЛЬСТВОМ
(РЕКОНСТРУКЦИЕЙ) ОБЪЕКТА ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИЕЙ
Коды
Форма по ОКУД
Организация, __________________________________ по ОКПО
Физическое (застройщик (пользователь | |
лицо земельного участка))
_____________________________________________________________________
(физическое лицо, его паспортные данные)
Дата
составления
| Код вида
операции
| Код
|
строительной
организации
| участка
| объекта
| |
| | | | | | |
| | | | | | |
Местонахождение объекта _____________________________________________
(населенный пункт, строительный
или почтовый адрес)
_____________________________________________________________________
Приемочная комиссия, назначенная ____________________________________
от ______________ N ____________
УСТАНОВИЛА:
1. Исполнителем (заказчиком) работ __________________________________
(наименование организации
и ее ИНН)
____________________ предъявлен комиссии к приемке __________________
(наименование
____________________________________________________________________,
объекта и вид строительства)
расположенный по адресу _____________________________________________
(микрорайон, квартал, улица, N дома,
корпуса по данным БТИиР)
2. Строительство производилось в соответствии с разрешением на
строительство органа местного самоуправл. от "___" __________ ____ г.
N ________________и разрешением ГАСН N ___________________.
3. В строительстве принимали участие ________________________________
(наименование генерального
_____________________________________________________________________
подрядчика и субподрядных организаций, их ИНН,
виды работ, выполнявшихся каждой из них.
При большом количестве участников строительства
перечень организаций и выполненные ими работы
_____________________________________________________________________
могут указываться в приложении N 1 к настоящему акту)
4. Проектно-сметная документация на строительство разработана
генеральным проектировщиком _________________________________________
____________________________________________________________________,
(наименование организации и ее ИНН)
выполнившим ________________________________________________________,
(наименование частей или разделов документации)
и субподрядными организациями _______________________________________
(наименование организаций,
_____________________________________________________________________
их реквизиты, выполненные части и разделы документации.
Перечень организаций может указываться в приложении N 2)
5. Исходные данные для проектирования выданы: _______________________
_____________________________________________________________________
(наименование научно-исследовательских,
изыскательских и других организаций, их ИНН)
_________________________________________ (Перечень организаций может
указываться в приложении N 3.)
5.1. АПЗ N _______________ от "___" __________ ____ г.
5.2. Задание на проектирование ______________________________________
(наименование организации,
физическое лицо, выдавшие задание,
дата выдачи задания)
6. Проектно-сметная документация утверждена _________________________
(наименование органа,
_____________________________________________________________________
утвердившего (переутвердившего) проектно-сметную документацию
на объект (очередь, пусковой комплекс))
"___" __________ ____ г. N
7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
Начало работ ____________________ Окончание работ ___________________
(месяц, год) (месяц, год)
8.1. Вариант А (для всех объектов, кроме жилых домов в том числе
значащихся на генеральном плане земельного участка жилого дома
(встроенные помещения, встроенно-пристроенные помещения, ТП, ЦТП,
надворные постройки, инженерные коммуникации)).
Предъявленные исполнителем работ к приемке __________________________
(наименование объектов)
имеют следующие основные показатели мощности, производительности,
производственной площади, протяженности, вместимости, объема,
пропускной способности, провозной способности, количества рабочих
мест и т.п. Перечень объектов и их ТЭП могут указываться в приложении
N 4).
Наименование
объекта,
показатель
(мощность,
производитель-
ность и т.п.)
| Едини-
ца
изме-
рения
| До
рекон-
струкции
| По проекту
| Фактически
(по данным БТИиР)
|
общая
с учетом
ранее
принятых
| в том
числе
пуско-
вого
комплек-
са или
очереди
| общая
с учетом
ранее
принятых
| в том
числе
пуско-
вого
комплек-
са или
очереди
|
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Вариант Б (для жилых домов)
Предъявленный к приемке жилой дом имеет следующие показатели:
Показатель
| Единица
измерения
| По проекту
(до рекон-
струкции)
| Фактически
(по данным
БТИиР)
|
Общая (площадь застройки)
| М2
| | |
Количество этажей
| Этаж
| | |
Общий строительный объем
| М3
| | |
в том числе подземной части
| М3
| | |
Площадь встроенных,
встроенно-пристроенных и
пристроенных помещений
| М2
| | |
Всего квартир
| Шт.
| | |
общая площадь
| М2
| | |
жилая площадь
| М2
| | |
В том числе
| | | |
Однокомнатных
| Шт.
| | |
общая площадь
| М2
| | |
жилая площадь
| М2
| | |
Двухкомнатных
| Шт.
| | |
общая площадь
| М2
| | |
жилая площадь
| М2
| | |
Трехкомнатных
| Шт.
| | |
общая площадь
| М2
| | |
жилая площадь
| М2
| | |
Четырех- и более комнатных
| Шт.
| | |
общая площадь
| М2
| | |
жилая площадь
| М2
| | |
Встроенные, встроенно-пристроенные помещения сдаются отдельными
актами (в соответствии со СНиП 3.01.04-87). Встроенные,
встроенно-пристроенные помещения и их технико-экономические
показатели необходимо указывать в таблице варианта А данного пункта.
Инженерное обеспечение объекта
Водоснабжение _______________________________________________________
(централизованное, скважина, колодец, колонка)
Канализование _______________________________________________________
(централизованное, выгреб, отсутствует)
Энергоснабжение _____________________________________________________
(централизованное, местная энергоустановка)
Теплоснабжение ______________________________________________________
(централизованное, местная котельная, печное)
Газоснабжение _______________________________________________________
(централизованное, баллонное, отсутствует)
Другие инженерные коммуникации ______________________________________
8.2. Технологические и архитектурно-строительные решения по объекту
характеризуются следующими данными: _________________________________
_____________________________________________________________________
(краткие технические характеристики по особенностям
_____________________________________________________________________
его размещения, планировке, этажности, основным материалам
_____________________________________________________________________
и конструкциям, инженерному и технологическому оборудованию)
9. На объекте установлено предусмотренное проектом оборудование в
количестве согласно актам о его приемке после индивидуального
испытания и комплексного опробования (перечень указанных актов
приведен в приложении N 5).
10. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения,
канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабжения и связи
обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты пользователями
- городскими эксплуатационными организациями (перечень справок
пользователей городских эксплуатационных организаций приведен в
приложении N 6).
11. Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных
дорог к зданию, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных
площадок, а также отделке элементов фасадов зданий должны быть
выполнены (при переносе сроков выполнения работ):
Работы
| Единица
измерения
| Объем
работ
| Срок
выполнения
|
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
12. Стоимость объекта по утвержденной проектно-сметной документации в
ценах ____ года:
Всего _____________________________________________________ руб. коп.
В том числе:
стоимость строительно-монтажных работ ____________________ руб. коп.;
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ___________ руб. коп.
13. Стоимость принимаемых основных фондов _________________ руб. коп.
В том числе:
стоимость строительно-монтажных работ _____________________руб. коп.;
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ___________ руб. коп.
14. Неотъемлемой составной частью настоящего акта являются
приложения N N ______________________, а также документация, перечень
которой приведен в СНиП 3.01.04-87, комплект рабочих чертежей на
строительство предъявляемого к приемке объекта, разработанных
проектными организациями, с надписями о соответствии выполненных в
натуре работ этим чертежам или внесенным в них изменениям.
15. Дополнительные условия __________________________________________
(пункт заполняется при совмещении приемки
_____________________________________________________________________
с вводом объекта в действие, приемке "под ключ",
при частичном вводе в действие или приемке, в случае
совмещения функций заказчика и исполнителя работ)
РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ
Предъявленный к приемке _____________________________________________
(наименование объекта)
_____________________________________________________________________
выполнен в соответствии с проектом, отвечает
санитарно-эпидемиологическим, экологическим, пожарным,
строительным нормам и правилам и государственным стандартам и
вводится в действие.
Председатель комиссии _____________ __________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии - представители
застройщика: _____________ __________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
заказчика: _____________ __________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
генерального _____________ __________ _____________________
подрядчика (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
архитектора - _____________ __________ _____________________
автора проекта (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
генерального _____________ __________ _____________________
проектировщика (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
эксплуатационной _____________ __________ _____________________
организации (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
органа архитектуры _____________ __________ _____________________
и градостроительства (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Государственного _____________ __________ _____________________
санитарно- (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
эпидемиологического
надзора
Государственного _____________ __________ _____________________
пожарного надзора (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Госархстройнадзора _____________ __________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
других заинтересованных органов и организаций (ГИБДД, Государственная
инспекция труда, Государственная жилищная инспекция, Комитет
природных ресурсов Тюменской области, Земельный комитета,
Госгортехнадзор).
__________________________ _____________ _________ __________________
__________________________ _____________ _________ __________________
__________________________ _____________ _________ __________________
__________________________ _____________ _________ __________________
__________________________ _____________ _________ __________________
(наименование организации) (должность) (подпись) (расшифровка
подписи)