Приложение к Постановлению от 28.08.2017 г № 507-ПК Административный регламент
Директору департамента имущественных
отношений Администрации города Тюмени
______________________________________
Заявитель:
______________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
______________________________________
данные паспорта, место жительства,
(телефон, факс,
______________________________________
адрес электронной почты
указывается по желанию заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу согласовать обмен занимаемого мною по договору социального найма
N ________________ от _________ жилого помещения, расположенного по адресу:
__________________________________________________________________________,
на жилое помещение, расположенное по адресу: _____________________________,
занимаемое по договору социального найма N _____ от __________, гражданином
___________________________________________________________________________
Приложение:
1. ___________________________________________________________________;
2. ___________________________________________________________________;
3. ___________________________________________________________________;
4. ___________________________________________________________________.
Подпись нанимателя:
______________________ _______________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Я (мы) 1. _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
2. ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
3. ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
являясь членом (ами) семьи нанимателя жилого помещения, расположенного по
адресу: __________________________________________________________________,
не возражаю(ем) против обмена указанного жилого помещения на жилое
помещение, расположенное по адресу: _______________________________________
Подписи совершеннолетнего(их) члена(ов) семьи нанимателя:
_______________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_______________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_______________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов:
__________________ (Ф.И.О.) _____________ (должность) ___________ (подпись)
Дата ______________ вх. N _______________