Приложение к Постановлению от 12.08.2008 г № 51


                                  _________________________________________
                                    должность, Ф.И.О. руководителя Отдела
                                  _________________________________________
                                  от ______________________________________
                                                 Ф.И.О. заявителя
                                  ИНН _____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
           о заключении договора купли-продажи лесных насаждений
       для отопления жилых домов, надворных и хозяйственных построек
    Я, ___________________________________________________________________,
                    Фамилия, имя, отчество (полностью)
паспорт __________________________________________________________________,
                      серия, номер, кем и когда выдан
адрес проживания (регистрации): ___________________________________________
прошу  включить  меня в сводный реестр граждан, нуждающихся в древесине для
отопления    жилых    домов,    надворных    и    хозяйственных   построек,
заинтересованного осуществить ее заготовку по договору купли-продажи лесных
насаждений в ______________________________________________________________
                         наименование лесничества
районном лесничестве для отопления: _______________________________________
                                        объект (жилой дом, надворные
                                         и хозяйственные постройки)
по адресу *: ______________________________________________________________
в объеме ______ куб. м  при качестве древесины: ___________________________
___________________________________________________________________________
                             описание качества
Дата                                         Подпись

* - если объект не является местом прописки (регистрации) заявителя, то необходимо приложить копии документов, подтверждающие право собственности, право пользования заявителя на данный объект.