Приложение к Распоряжению от 11.08.2010 г № 1-Р


                         ИЗВЕЩЕНИЕ N _____________
              О СРОКАХ ЗАВЕРШЕНИЯ РАБОТ, ПОДЛЕЖАЩИХ ПРОВЕРКЕ,
           ПРИ СТРОИТЕЛЬСТВЕ, РЕКОНСТРУКЦИИ, КАПИТАЛЬНОМ РЕМОНТЕ
                    ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА
___________________________________________________________________________
 (номер дела, присвоенный органом государственного строительного надзора)
__________________________________         "____" ________________ 20___ г.
(место составления)
    1. Лицо, осуществляющее строительство _________________________________
___________________________________________________________________________
             (наименование лица, осуществляющего строительство,
___________________________________________________________________________
номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,
___________________________________________________________________________
          почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;
___________________________________________________________________________
        фамилия, имя, отчество лица, осуществляющего строительство,
___________________________________________________________________________
  паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
    2. Объект капитального строительства __________________________________
___________________________________________________________________________
             (наименование объекта капитального строительства,
___________________________________________________________________________
                     краткие проектные характеристики
___________________________________________________________________________
                    объекта капитального строительства)
    3. Адрес объекта капитального строительства ___________________________
                                                      (почтовый
___________________________________________________________________________
                             или строительный)
    4. Разрешение на строительство, реконструкцию, капитальный ремонт
___________________________________________________________________________
                           (номер и дата выдачи,
___________________________________________________________________________
                        кем выдано, срок действия)
    5. Заключение государственной экспертизы проектной документации
___________________________________________________________________________
                           (номер и дата выдачи,
___________________________________________________________________________
                                кем выдано)
    6. Наименование и дата завершения работ, которые подлежат проверке
___________________________________________________________________________
                   (наименование, дата завершения работ)
_________   _____________________   _______________________________________
(подпись)   (расшифровка подписи)    (должность - для лица, осуществляющего
                                     строительство, являющегося юридическим
                                                     лицом)
    М.П.
(для лица, осуществляющего
строительство, являющегося юридическим лицом)
_________ _____________________  __________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)        (должность - для застройщика
                                        или заказчика, являющегося
                                            юридическим лицом)
М.П.
(для застройщика или заказчика,
являющегося юридическим лицом)