Приложение к Распоряжению от 11.08.2010 г № 1-Р
ИЗВЕЩЕНИЕ N _____________
О ВОЗНИКНОВЕНИИ АВАРИЙНОЙ СИТУАЦИИ
ПРИ СТРОИТЕЛЬСТВЕ, РЕКОНСТРУКЦИИ, КАПИТАЛЬНОМ РЕМОНТЕ
ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА
___________________________________________________________________________
(номер дела, присвоенный органом государственного строительного надзора)
__________________________________ "____" ________________ 20___ г.
(место составления)
1. Лицо, осуществляющее строительство
___________________________________________________________________________
(наименование лица, осуществляющего строительство,
___________________________________________________________________________
номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,
___________________________________________________________________________
почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество лица, осуществляющего строительство,
___________________________________________________________________________
паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
2. Объект капитального строительства
___________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства,
___________________________________________________________________________
основные характеристики объекта капитального строительства)
3. Адрес объекта капитального строительства ___________________________
(почтовый
___________________________________________________________________________
или строительный)
4. Разрешение на строительство, реконструкцию, капитальный ремонт
___________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи, кем выдано, срок действия)
5. Заключение государственной экспертизы проектной документации
___________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи, кем выдано)
6. Описание аварийной ситуации
___________________________________________________________________________
_________ _____________________ ________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи) (должность - для лица, осуществляющего
строительство, являющегося юридическим
лицом)
М.П.
(для лица, осуществляющего строительство,
являющегося юридическим лицом)
_________ _____________________ _______________________________________
(подпись) (расшифровка подписи) (должность - для застройщика
или заказчика, являющегося юридическим
лицом)
М.П.
(для застройщика или заказчика,
являющегося юридическим лицом)