Приложение к Постановлению от 01.12.2010 г № 966 Административный регламент
Администрация бердюжского муниципального района паспорт рекламной конструкции
Регистрационный номер __________ "___" ________ 20__ г.
| Владелец |
|
| Адрес и место размещения |
|
| Вид рекламной конструкции |
|
| Вид собственности недвижимого имущества, к
которому присоединена рекламная конструкция |
|
с. Бердюжье - 20__ г.
1. Схема привязки объекта 3. Рекламное место (первоначальный вид)
(выкопировка 1:2000)
2. Схема привязки объекта 4. Рекламное место (перспектива)
(выкопировка 1:500)
СОГЛАСОВАНИЕ
| Органы администрации
Бердюжского
муниципального района,
органы местного
самоуправления
Бердюжского
муниципального района,
органы государственной
власти и правообладатели
инженерных сооружений и
коммуникаций |
Должность |
Ф.И.О. |
Заключение
(согласовано
или
отказано) |
Подпись |
Дата |
| Органы администрации Бердюжского муниципального района |
| Комитет по управлению
имуществом |
Председатель |
Б.А.Арыкпаев |
|
|
|
| Органы местного самоуправления |
| Администрации сельских
поселений |
|
|
|
|
|
| Органы исполнительной власти Тюменской области |
| Отдел ГИБДД ОВД
"Голышмановский" |
Начальник |
И.Л.Журавлев |
|
|
|
| Правообладатели инженерных сооружений и коммуникаций |
| ООО "Теплолюкс",
ООО "Коммуналсервис" |
Директор |
С.А.Сергеев |
|
|
|
| ООО "СибГео строй" |
Директор |
В.А.Чепурнов |
|
|
|
| Бердюжский РУЭС
Ишимского ТУЭС ТФЭ ОАО
"УСИ" |
Начальник |
П.В.Долгушев |
|
|
|
| Паспорт выдан: комитет
по строительству и ЖКХ |
Председатель |
Л.М.Эрли |
|
|
|
Получил: ________________________ Подпись исполнителя _________________
(подпись, расшифровка
подписи, дата)
Заказчик: _____________________________________________________________