Приложение к Постановлению от 01.12.2010 г № 966 Административный регламент
АДМИНИСТРАЦИЯ
БЕРДЮЖСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
АКТ N _____
осмотра самовольно установленной вновь рекламной конструкции
"___" _________ 20__ г. ___ ч. ___ мин. ______________________
место составления акта
Мною, ________________________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы лица, составившего акт)
В присутствии: ________________________________________________________
Ф.И.О., должность, подпись ответственного лица, присутствующего при
проверке
_______________________________________________________________________
Ф.И.О., должность, подпись ответственного лица, присутствующего при
проверке
_______________________________________________________________________
Ф.И.О., должность, подпись ответственного лица, присутствующего при
проверке
провели проверку, в т.ч. соответствия требованиям ГОСТ Р 52044-2003
рекламной конструкции, расположенной по адресу ____________________________
Осмотром установлено:
| N дела |
|
| Адрес размещения рекламной установки |
|
| Тип рекламной установки |
|
| Владелец рекламной конструкции |
|
| Заключение |
|
ПРИМЕЧАНИЕ: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись _________________________ //ФИО____________________________________
Подпись _________________________ //ФИО____________________________________
Подпись _________________________ //ФИО____________________________________