Приложение к Постановлению от 03.12.2010 г № 121 Положение
Заявка на участие в конкурсе
Информация об участнике конкурса:
|
Юридическое лицо |
Фирменное наименование
(наименование) |
|
|
Сведения об организационноправовой форме |
|
|
Сведения о месте нахождения |
|
|
Почтовый адрес |
|
|
Номер контактного телефона (с
указанием кода города, района) |
|
|
Факс |
|
|
Адрес электронной почты |
|
|
Контактное лицо |
|
|
Физическое лицо;
Индивидуальный
предприниматель
(предприниматель
без образования
юридического
лица) |
Фамилия |
|
|
Имя |
|
|
Отчество |
|
|
Паспортные данные (номер,
серия, место и дата выдачи, кем
выдан) |
|
|
Сведения о месте жительства/
регистрации |
|
|
Номер контактного телефона (с
указанием кода города, района),
адрес электронной почты |
|
|
Факс |
|
|
Контактное лицо |
|
предлагает обеспечить осуществление пассажирских перевозок по лоту
N _______________,
процент снижения нормативов эксплуатационных затрат по лоту,
рассчитанных в соответствии с Методикой ___________________________________
___________________________________________________________________________
(% цифрами и прописью)
| Наличие лицензии на право осуществления медицинской
деятельности (Да/нет) |
|
| Осуществление медицинского освидетельствования
(переосвидетельствования) и медицинского осмотра водителей
сторонней организацией по договору (Да/нет) |
|
Изучив документацию о конкурсе, принимая установленные в нем
требования и условия организации и проведения конкурса, мы подтверждаем,
что согласны участвовать в конкурсе N ______ в соответствии с конкурсной
документацией и, в случае признания нас победителем, заключить договор в
соответствии с условиями и требованиями, установленными в конкурсной
документации.
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель) _______________________________
(Ф.И.О./Подпись)
М.П. "___" __________ 20__ г.