Приложение к Распоряжению от 30.06.2011 г № 621-Р Блок-схема


                                          Председателю комиссии по жилищным
                                                 вопросам при администрации
                                         Викуловского муниципального района
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                 о принятии на учет в качестве нуждающихся
                            в жилых помещениях,
               предоставляемых по договору социального найма
    Прошу  принять  меня на учет в качестве нуждающегося в жилых помещениях
по договору социального найма в соответствии с Жилищным кодексом РФ.
    Согласно ______________________________________________________________
                         (указывается нормативный правовой акт)
я отношусь к категории ____________________________________________________
    (указывается  категория  граждан,  в  соответствии  с которой гражданин
может  быть  признан  нуждающимся  в  жилом  помещении: дети-сироты и дети,
оставшиеся  без  попечения  родителей,  лица  из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей)
    Приложения   (указываются  все  документы,  являющиеся  приложениями  к
заявлению):
    1 _____________________________________________________________________
    2 _____________________________________________________________________
    3 _____________________________________________________________________
    4 _____________________________________________________________________
    5 _____________________________________________________________________
    Заявитель _____________________________________________________________
                               (Ф.И.О. полностью, подпись)
    Супруг(а) _____________________________________________________________
            (заполняется при наличии супруга(и) (Ф.И.О. полностью, подпись)
   ________________ 201_ г.
    Гражданско-правовых  сделок  с жилыми помещениями за последние пять лет
я, мой супруг(а) не производил(а) (нужное подчеркнуть); если производил(а),
то какие именно: __________________________________________________________
    Я  предупрежден(а), что в случае выявления сведений, не соответствующих
указанным  в заявлении, послуживших основанием для принятия на учет, я буду
снят с учета в установленном законом порядке.
    С  условиями принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях
ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять:
    Заявитель _____________________________________________________________
                               (Ф.И.О. полностью, подпись)
    ________________ 201_ г.
    Супруг(а) _____________________________________________________________
            (заполняется при наличии супруга(и) (Ф.И.О. полностью, подпись)
    ________________ 201_ г.