Приложение к Постановлению от 01.07.2011 г № 552 Административный регламент


                                    _______________________________________
                                             должность, Ф.И.О. руководителя
                                    _______________________________________
                                    от ____________________________________
                                                           Ф.И.О. заявителя
                                    ИНН ___________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
             о включении в сводный реестр граждан, нуждающихся
             в древесине для отопления жилых домов, надворных
            и хозяйственных построек, для заключения договоров
        купли-продажи лесных насаждений для отопления жилых домов,
                    надворных и хозяйственных построек
    Я, ____________________________________________________________________
                      Фамилия, имя, отчество (полностью)
    Паспорт, ______________________________________________________________
                            серия, номер, кем и когда выдан,
    адрес проживания (регистрации): _______________________________________
    прошу  включить  меня в сводный реестр граждан, нуждающихся в древесине
для отопления жилых домов, надворных и хозяйственных построек,
    заинтересованных  осуществить  ее  заготовку  по договору купли-продажи
лесных  насаждений в Бердюжском филиале ГУ ТО "Тюменское управление лесами"
для отопления: ____________________________________________________________
                 объект (жилой дом, надворные и хозяйственные постройки)
    по адресу*: ___________________________________________________________
    в объеме ______ куб. м при качестве древесины: ________________________
___________________________________________________________________________
                             описание качества
    Дата                                    Подпись