Приложение к Постановлению от 31.10.2011 г № 59 Административный регламент
Главе администрации
муниципального образования
_________________________________________
(наименование муниципального образования)
От гр. __________________________________
_________________________________________
_________________________________________
Проживающего(-ей) по адресу: ____________
_________________________________________
_________________________________________
паспорт: серия: ______ N ________________
выдан ___________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу разрешить мне заключить брак с гражданином (гражданкой) _________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
проживающим (ей) по адресу: ___________________________________________
__________________________________________________________________________,
так как я нахожусь с ним (с ней) в фактически сложившихся брачных
отношениях.
К заявлению прилагаются следующие документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"____" _______________ 20___ г. _________________
(подпись)