Постановление от 02.08.2005 г № 6
О мерах по предупреждению возникновения заболеваний гриппом птиц среди населения Тюменской области
Я, главный государственный санитарный врач по Тюменской области, Г.В.Шарухо, проанализировав ситуацию, связанную с падежом дикой водоплавающей и домашней птицы (утки, гуси, куры) с клиническими признаками, характерными для гриппа птиц на территории Тюменской области в селах Пеганово, Уктуз, Старорямово Бердюжского района, с. Крашенево Армизонского района, выделением из проб материала от погибшей птицы вируса гриппа птиц типа А (H5N1), установил, что в области создалась серьезная эпизоотологическая обстановка по гриппу птиц.
Заболевания птиц с подобной клиникой установлены в Новосибирской, Омской, Курганской областях, Алтайском крае, в Казахстане.
В последние годы регистрируются локальные очаги гриппозной инфекции с высокой смертностью среди инфицированных людей, имевших контакт с инфицированными птицами. Такие вспышки гриппа имели место в 2003 - 2005 годах в Нидерландах (вирус гриппа А H7N7), в странах Юго-Восточной Азии (Таиланде, Вьетнаме, Камбодже, Китае и др.), вызванные вирусом типа А (Н5N1). Заболевания гриппом среди людей отмечались крайне тяжелым клиническим течением и высокой летальностью, достигнув в Таиланде и Вьетнаме 70%, что свидетельствует об изменении биологических свойств птичьих вирусов в сторону усиления патогенности для человека.
В целях недопущения возникновения заболеваний гриппом птиц среди населения области, выполнения постановления главного государственного санитарного врача РФ "О подготовке к возможной пандемии гриппа" от 27.12.2004 N 11, в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ постановляю:
1.Рекомендовать главам муниципальных образований
1.1.Рассмотреть вопрос об эпизоотологической обстановке по гриппу птиц на административных территориях и принять решение по организации и проведению комплекса мероприятий по предупреждению заболеваний среди людей.
1.2.Создать штаб и организовать работу по координации и организации мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию очага, и предупреждению возникновения гриппа птиц среди населения.
1.3.Предусмотреть выделение дополнительных финансовых средств для организации и проведения мероприятий по локализации и ликвидации очага заболеваний птиц (средства индивидуальной защиты, уничтожение птицы, дезинфекция, лабораторные исследования, денежные компенсации населению и др.).
1.4.Обеспечить население безопасной питьевой водой и водой для бытовых нужд.
1.5.Организовать сходы населения совместно с представителями ветеринарной, лечебной, санитарной служб.
2.Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения
2.1.Обеспечить проведение медицинского наблюдения за лицами, контактирующими с больной и павшей птицей, занимающимися убоем, уничтожением больной птицы.
2.2.Организовать проведение ежедневных подворных обходов в населенных пунктах, где отмечен падеж и заболевание птицы, с целью выявления больных лиц, подозрительных на заболевание гриппом птиц.
2.3.Выделить отдельные палаты в лечебно-профилактических учреждениях на случай появления больных лиц, подозрительных на заболевание гриппом птиц.
2.4.Экстренно извещать о случаях выявления подозрения на заболевание гриппом птиц среди населения территориальные отделы Территориального управления Роспотребнадзора по Тюменской области.
2.5.Проводить своевременно отбор биоматериала от подозрительных на заболевание лиц и обеспечить доставку материала для исследований в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Тюменской области", бактериологическую лабораторию.
3.Департаменту здравоохранения (А.Ю.Кудряков)
3.1.Обеспечить лечебно-профилактические учреждения необходимым количеством медикаментозных, противовирусных препаратов, дезинфицирующих средств на случай появления больных людей гриппом птиц.
3.2.Осуществлять контроль за проведением комплекса мероприятий лечебной службой по выявлению подозрительных на заболевание лиц.
3.3.Предусмотреть резерв коечного фонда на случай госпитализации больных с подозрением на птичий грипп.
4.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" (Ю.В.Устюжанин)
4.1.Обеспечить еженедельный отбор проб и исследование воды источников водоснабжения из поверхностных водоемов, в местах регистрации заболеваний и падежа птицы на химические, вирусологические, токсикологические, бактериологические показатели.
4.2.Обеспечить исследование биоматериала от лиц, подозрительных на заболевание гриппом птиц, с целью диагностики, в том числе методом ПЦР.
5.Руководителю Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Тюменской области, ХМАО, ЯНАО (Ю.В.Федоров)
5.1.Экстренно извещать о случаях подозрения на заболевание гриппом птиц на административных территориях Тюменской области Территориальное управление Роспотребнадзора по Тюменской области.
5.2.Своевременно проводить в полном объеме комплекс мероприятий по локализации и ликвидации очагов гриппа птиц на территории Тюменской области.
5.3.Организовать проведение мониторинга за заболеванием птиц и циркуляцией вируса гриппа среди птиц.
6.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" (Ю.В.Устюжанин), департаменту здравоохранения (А.Ю.Кудряков), руководителям учреждений здравоохранения
6.1.Обеспечить проведение мониторинга за циркуляцией вирусов гриппа среди людей и заболеваемостью населения гриппом.
6.2.Организовать проведение семинаров по клинике, эпидемиологии, диагностике, профилактике гриппа птиц.
7.Начальникам территориальных отделов Территориального управления Роспотребнадзора по Тюменской области
7.1.Провести проверки готовности ЛПУ на случай появления больного, подозрительного на заболевание гриппом птиц, для оказания лечебной и диагностической помощи.
7.3.Усилить контроль за использованием средств индивидуальной защиты при контакте с больной и павшей птицей.
7.4.Представлять ежедневно донесения об эпизоотологической обстановке по гриппу птиц и проводимых мероприятиях в Территориальное управление Роспотребнадзора по Тюменской области до 14-00 час. из территорий, где зарегистрирован падеж и заболевание птиц, до особого распоряжения.
8.Начальникам территориальных отделов Территориального управления Роспотребнадзора по Тюменской области, главным врачам филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в Тюменской области", руководителям органов управления и учреждений здравоохранения
8.1.Организовать проведение разъяснительной работы с населением о мерах профилактики заболеваний гриппом птиц среди людей, об использовании безопасной воды для питья и бытовых нужд, средств индивидуальной защиты при работе больной и павшей птицей и т.д.
Г.В.ШАРУХО