Приложение к Распоряжению от 29.03.2012 г № 02РК Положение
Номинация
Лучший тематический сувенир, связанный с брендом
"Тобольск - родина Д.И. Менделеева"
1. ФИО автора конкурсной работы (полное название организации) _____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Год рождения ___________________________________________________________
3. Место работы/учебы _____________________________________________________
4. Занимаемая должность ___________________________________________________
5. Фактический адрес ______________________________________________________
6. Название конкурсной работы _____________________________________________
7. Краткое описание работы (материал, техника исполнения) _________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Год создания работы ____________________________________________________
9. Розничная цена изделия _________________________________________________
10. Контактные данные
- телефон _________________________
- факс ____________________________
- e-mail __________________________
11. Интернет-сайт _________________________________________________________
Принимая участие в настоящем Конкурсе, я беру на себя ответственность
за соблюдение авторских и смежных прав. С правилами участия в Конкурсе
ознакомлен(а) и согласен(а) ________/ (подпись)
"____" _____________ 2012 г.