Приложение к Распоряжению от 29.05.2012 г № 258-РК
Акт выявления
факта ведения строительных работ
г. Тюмень "__" ________ 20__ года Время: _____ ч. _____ мин.
Настоящий акт составлен _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается наименование органа, Ф.И.О., должность лица, составившего акт)
___________________________________________________________________________
о том, что на земельном участке (территории) ______________________________
___________________________________________________________________________
(указывается адрес объекта либо привязка к близлежащим объектам
___________________________________________________________________________
капитального строительства, земельным участкам, имеющим адресную привязку)
ведется строительство объекта _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Описание объекта ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид, стадия строительства и т.д.)
Застройщик объекта: _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(в случае если застройщик не установлен, указывается "не установлен")
Особые отметки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись лица, составившего акт:
___________________________________________________________________________
(подписи, Ф.И.О. лиц, составивших акт)