Приложение к Постановлению от 06.07.2012 г № 34
УВЕДОМЛЕНИЕ
о проведении стимулирующей лотереи
Организатор стимулирующей лотереи
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, организационно-правовая форма, юридический адрес,
фактическое местонахождение, телефон)
Срок проведения лотереи: с "___" ________ 20__ г. по "___" ________ 20__ г.
Способ проведения стимулирующей лотереи ___________________________________
Территория проведения стимулирующей лотереи
___________________________________________________________________________
Наименование товара (услуги), с реализацией которого непосредственно
связано проведение стимулирующей лотереи
___________________________________________________________________________
На обработку персональных данных посредством их получения в целях
предоставления муниципальной услуги согласен.
Организатор лотереи
Руководитель ___________ ___________________________
(уполномоченное лицо) (Подпись) (ФИО)
___________________________________________________________________________
(N доверенности, дата выдачи, срок действия)
М.П.