Приложение к Постановлению от 24.10.2016 г № 370-ПК Положение

Положение об оплате и стимулировании труда руководителей муниципальных медицинских учреждений города Тюмени


1.1.Положение об оплате и стимулировании труда руководителей муниципальных медицинских учреждений города Тюмени (далее - Положение) определяет общие требования к системе оплаты и стимулирования труда руководителей муниципальных медицинских учреждений города Тюмени (далее - ММУ).
1.2.Положение предусматривает единые принципы оплаты труда руководителей ММУ, порядок формирования должностных окладов, а также выплат стимулирующего характера и компенсационных выплат, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации и Тюменской области.
2.Формирование фонда оплаты труда руководителя ММУ
2.1.Фонд оплаты труда руководителя ММУ является составной частью фонда оплаты труда ММУ.
Фонд оплаты труда работников ММУ формируется, исходя из объема средств обязательного медицинского страхования (далее - средства ОМС), средств фонда социального страхования и средств, поступающих от оказания платных услуг.
2.2.Размер, порядок и условия оплаты труда руководителя ММУ устанавливаются трудовым договором в соответствии с настоящим Положением.
2.3.В систему оплаты труда руководителя ММУ включаются должностной оклад, выплаты стимулирующего и компенсационного характера:
а) к стимулирующим выплатам относятся: поощрительные выплаты по результатам труда (премии), поощрительные выплаты (премии) по результатам участия ММУ в конкурсах профессионального мастерства, единовременные поощрительные выплаты в связи с выходом на пенсию в случае прекращения трудовых отношений с работодателем;
б) к компенсационным выплатам относятся: доплата к должностному окладу за совмещение деятельности по специальности, выплаты за работу в местностях с особыми климатическими условиями (далее - районный коэффициент).
2.4.Предельный уровень соотношения среднемесячной заработной платы руководителей ММУ и среднемесячной заработной платы работников ММУ устанавливается в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
Предельный уровень соотношения среднемесячной заработной платы руководителей ММУ и среднемесячной заработной платы работы работников ММУ определяется ежегодно приказом департамента здравоохранения Администрации города Тюмени в размере, не превышающем размер, установленный нормативным правовым актом Администрации города Тюмени.
3.Должностной оклад
3.1.Размер должностного оклада руководителя ММУ устанавливается в трудовом договоре, исходя из величины базового должностного оклада и коэффициента масштаба управления, и определяется по формуле:
ДОр = Бдо * К, где
ДОр - должностной оклад руководителя ММУ.
Бдо - базовый должностной оклад. Базовый должностной оклад является единым для всех руководителей ММУ. Базовый должностной оклад равен двум должностным окладам врача 3-го квалификационного уровня профессиональной квалификационной группы "Врачи и провизоры", установленного нормативно-правовым актом департамента здравоохранения Тюменской области.
К - коэффициент масштаба управления, определяемый трудовым договором, который оценивает масштаб и сложность руководства ММУ и рассчитывается по формуле:
К = (К 1 + К 2) * К н, где
К 1 - показатель, учитывающий интенсивность деятельности, определяется по численности прикрепленного населения (Таблица 1).
Численность прикрепленного населения утверждается приказом директора департамента здравоохранения Администрации города Тюмени.
К 2 - показатель, учитывающий сложность и целенаправленность деятельности, определяется по количеству разделов работы (Таблица 2).
Для расчета К 2 применяются следующие разделы работ:
поликлиника (отделение) для взрослых;
поликлиника (отделение) для детей;
женская консультация (отделение);
стоматологическая поликлиника (отделение) для взрослых;
стоматологическая поликлиника (отделение) для детей;
центр здоровья;
центр охраны репродуктивного здоровья подростков;
неотложная помощь;
наличие обособленных филиалов, в которых осуществляется оказание медицинской помощи (4 и более);
военно-врачебная комиссия в военкомате;
центр амбулаторной хирургии;
травматологический пункт повторного приема;
оказание круглосуточной медицинской помощи;
центр восстановительного лечения и реабилитации.
К н - показатель, учитывающий наличие прикрепленного населения (застрахованные по ОМС граждане, прикрепленные (зарегистрированные) к муниципальным медицинским автономным учреждениям города Тюмени в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации).
При наличии прикрепленного населения значение показателя равно 1,0, при отсутствии прикрепленного населения значение показателя составляет:
для ММУ, оказывающих амбулаторную первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, - 0,9;
для ММУ, оказывающих стационарную медицинскую помощь по медицинской реабилитации, - 0,8.
Таблица 1
Численность прикрепленного населения на 1 число месяца, в котором заключается трудовой договор Значение показателя
до 80 000 человек 0,10
от 80 001 до 90 000 человек 0,30
от 90 001 до 100 000 человек 0,40
от 100 001 человек и более 0,50

Таблица 2
Количество разделов работы Значение показателя
один раздел 1,60
два раздела 1,65
три раздела 1,70
четыре раздела 1,75
пять разделов 1,80
шесть разделов 1,85
семь разделов 1,90
восемь разделов 1,95
девять разделов 2,00
десять разделов и более 2,05

3.2.Расчет оклада руководителя ММУ производится департаментом здравоохранения Администрации города Тюмени (далее - уполномоченный орган) по установленной форме в соответствии с приложением 1 к настоящему Положению.
3.3.Должностной оклад руководителя пересматривается при изменении должностного оклада врача 3-го квалификационного уровня профессиональной квалификационной группы "Врачи и провизоры", численности прикрепленного населения, количества разделов работы.
Уполномоченный орган в течение 20 календарных дней со дня изменения должностного оклада врача 3-го квалификационного уровня профессиональной квалификационной группы "Врачи и провизоры", численности прикрепленного населения, количества разделов работы осуществляет расчет должностного оклада руководителя ММУ в соответствии с приложением 1 к настоящему Положению и направляет его с сопроводительным письмом о заключении дополнительного соглашения к трудовому договору в административный департамент Администрации города Тюмени (далее - административный департамент).
Административный департамент в течение 3 рабочих дней с даты регистрации сопроводительного письма уполномоченного органа обеспечивает подготовку и заключение дополнительного соглашения к трудовому договору.
4.Стимулирующие выплаты
4.1.Стимулирующие выплаты руководителям ММУ устанавливаются в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации и настоящим Положением, в целях усиления материальной заинтересованности руководителей ММУ в повышении качества и доступности оказания медицинской помощи, инициативы при реализации поставленных задач.
4.2.Стимулирующие выплаты руководителям ММУ за счет средств ОМС производятся ежемесячно, за исключением выплат, предусмотренных подпунктами "б", "в" пункта 4.4 настоящего Положения, в пределах фонда оплаты труда ММУ.
4.3.Стимулирующие выплаты руководителям ММУ за счет доходов, получаемых от оказания платных услуг, производятся ежеквартально в пределах фонда оплаты труда ММУ.
4.4.Стимулирующие выплаты руководителям ММУ за счет средств ОМС состоят из:
а) поощрительных выплат по результатам труда (премий);
б) поощрительных выплат (премий) по результатам участия и (или) признания победителями ММУ, работников ММУ в конкурсах профессионального мастерства;
в) единовременной поощрительной выплаты в связи с выходом на пенсию в случае прекращения трудовых отношений с работодателем.
4.5.Выплаты, предусмотренные подпунктом "а" пункта 4.4 настоящего Положения, устанавливаются в размере:
не более 75%% должностного оклада руководителя ММУ (ДОр) по итогам работы за первый и второй месяц каждого квартала;
не более 125%% должностного оклада руководителя ММУ (ДОр) по итогам работы за последний месяц каждого квартала (за исключением четвертого квартала);
не более 225%% должностного оклада руководителя ММУ (ДОр) по итогам работы за последний месяц четвертого квартала.
Выплаты (премии) производятся из расчета должностного оклада руководителя ММУ (ДОр), установленного в соответствии с пунктом 3.1 настоящего Положения, с учетом выполнения показателей эффективности и результативности деятельности ММУ согласно приложению 2 к настоящему Положению за соответствующий период.
4.6.Выплаты, предусмотренные подпунктом "б" пункта 4.4 настоящего Положения, производятся в следующих размерах от должностного оклада руководителя ММУ (ДОр):
20%% - в случае признания ММУ, работников ММУ победителями в конкурсах профессионального мастерства муниципального уровня;
40%% - в случае признания ММУ, работников ММУ победителями в конкурсах профессионального мастерства уровня субъекта Российской Федерации;
100%% - в случае признания ММУ, работников ММУ победителями в конкурсах профессионального мастерства уровня Российской Федерации или 50%% - в случае участия ММУ, работников ММУ в конкурсах профессионального мастерства уровня Российской Федерации.
В случае участия и (или) признания победителями ММУ и работников ММУ в конкурсах профессионального мастерства уровня Российской Федерации, уровня субъекта Российской Федерации и муниципального уровня выплаты, предусмотренные подпунктом "б" пункта 4.4 настоящего Положения, производятся однократно независимо от количества участников конкурсов профессионального мастерства, представляющих одно ММУ.
4.7.Выплата, предусмотренная подпунктом "в" пункта 4.4 настоящего Положения, производится в размере одного базового должностного оклада. Размер базового должностного оклада (Бдо) устанавливается в соответствии с пунктом 3.1 настоящего Положения.
4.8.Выплаты, предусмотренные пунктом 4.3 настоящего Положения, производятся ежеквартально в размере не более 1 должностного оклада руководителя ММУ (ДОр), установленного в соответствии с пунктом 3.1 настоящего Положения, и не более 5%% (за исключением руководителей ММАУ "Стоматологическая поликлиника N 1" (далее ММАУ "СП N 1"), ММАУ "Центр восстановительного лечения и реабилитации "Жемчужный" (далее - ММАУ "ЦВЛР "Жемчужный")) от суммы дохода, получаемого от оказания платных услуг за отчетный квартал, при выполнении целевого показателя деятельности ММУ согласно приложению 3 к настоящему Положению.
Руководителям ММАУ "СП N 1", ММАУ "ЦВЛР "Жемчужный" с учетом структуры доходов, получаемых от оказания платных услуг, в общей структуре доходов ММУ, поощрительные выплаты по результатам труда (премии) производятся в размерах:
руководителю ММАУ "СП N 1" - в размере не более 3,3 должностных окладов руководителя ММУ (ДОр) и не более 0,3%% от суммы дохода, полученного от оказания платных услуг за отчетный квартал;
руководителю ММАУ "ЦВЛР "Жемчужный" - в размере не более 2,5 должностных окладов руководителя ММУ (ДОр) и не более 2,5%% от суммы дохода, полученного от оказания платных услуг за отчетный квартал.
4.9.Целевые показатели эффективности и результативности, предусмотренные приложением 2 к настоящему Положению, применяются:
для вновь созданных ММУ - со дня получения лицензии на осуществление медицинской деятельности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
при реорганизации ММУ - со дня завершения государственной регистрации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
5.Порядок определения размера стимулирующих выплат
5.1.Определение размера стимулирующих выплат руководителям ММУ, предусмотренных подпунктами "а", "б" пункта 4.4, пунктом 4.3 настоящего Положения, осуществляется Комиссией по оценке результативности деятельности ММУ (далее - Комиссия), состав и положение о которой утверждается приказом руководителя уполномоченного органа.
5.2.Комиссия создается в составе не менее чем пять и не более чем семь членов. В состав Комиссии входят: представитель департамента здравоохранения Тюменской области (по согласованию), работник(и) уполномоченного органа, руководители ММУ, представитель представительного органа работников здравоохранения города Тюмени (при его наличии). Количество руководителей ММУ в составе Комиссии - не более двух.
Комиссия избирает из своего состава Председателя, заместителя Председателя и секретаря. Секретарь ведет протокол заседания Комиссии.
5.3.Решение Комиссии принимается открытым голосованием, большинством голосов, при условии присутствия не менее половины членов Комиссии. При равенстве голосов Председатель Комиссии имеет право решающего голоса.
5.4.Заседания Комиссии проводятся не позднее 20 числа месяца, следующего за месяцем (кварталом), по итогам которого производятся стимулирующие выплаты.
Заседания Комиссии по выплатам, предусмотренным подпунктом "б" пункта 4.4 настоящего Положения, проводятся не позднее 20 календарных дней с момента поступления письменного обращения руководителя ММУ.
5.5.Организационно-техническое обеспечение деятельности Комиссии осуществляет уполномоченный орган.
5.6.В течение 3 рабочих дней со дня заседания Комиссии проект протокола заседания подписывается всеми членами Комиссии и направляется уполномоченным органом в адрес административного департамента.
5.7.Административный департамент на основании протокола заседания Комиссии обеспечивает подготовку и принятие распоряжения заместителя Главы Администрации города Тюмени, директора административного департамента о стимулирующих выплатах и не позднее 30 числа текущего месяца доводит распоряжение до сведения руководителей ММУ.
5.8.При определении размера поощрительных выплат, предусмотренных подпунктом "а" пункта 4.4 настоящего Положения, Комиссия оценивает деятельность ММУ на основании информации, представленной ММУ в форме расчета согласно приложению 4 к настоящему Положению, а также уполномоченного органа на основании результатов мониторинга основных показателей деятельности ММУ, проводимого уполномоченным органом. Мониторинг уполномоченным органом проводится по показателям согласно перечню целевых показателей эффективности и результативности деятельности ММУ и периодичности их оценки, установленных настоящим постановлением.
Расчет согласно приложению 4 к настоящему Положению ММУ направляют в Комиссию не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным месяцем.
5.9.При определении размера поощрительных выплат по результатам труда (премий) руководителям ММУ, предусмотренных пунктом 4.3 настоящего Положения, Комиссия оценивает деятельность ММУ на основании информации ММУ, представленной Комиссии, ежеквартально в форме расчета, согласно приложению 5 к настоящему Положению, а также уполномоченным органом на основании результатов мониторинга, проводимого уполномоченным органом.
Расчет по форме согласно приложению 5 к настоящему Положению ММУ направляют в уполномоченный орган не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.
5.10.Размер выплат, предусмотренных подпунктом "б" пункта 4.4 настоящего Положения, определяется Комиссией на основании письменного обращения руководителя ММУ в соответствии с пунктом 4.6 настоящего Положения и документов, подтверждающих участие, признание ММУ, работников ММУ победителями в конкурсе.
5.11.Комиссия принимает решение об определении размера поощрительных выплат руководителю ММУ, предусмотренных подпунктом "а" пункта 4.4 настоящего Положения, в случае невыполнения (выполнения не в полном объеме) им целевых показателей эффективности и результативности деятельности по результатам анализа и заключений, представленных уполномоченным органом. Комиссия принимает во внимание пояснительные записки, предоставляемые одновременно с расчетами поощрительных выплат по результатам труда (премий) по форме согласно приложению 6 к настоящему Положению.
5.12.Размер премирования, предусмотренный пунктом 4.5 настоящего Положения, сокращается руководителям ММУ по решению Комиссии в случаях:
наложения дисциплинарного взыскания в отчетном месяце;
при отсутствии лицензии ММУ на определенный вид медицинской деятельности по месту осуществления указанного вида медицинской деятельности - на период ее отсутствия;
нарушения сроков расчета с работниками ММУ по оплате труда (по всем источникам финансирования, за исключением средств, полученных ММУ за оказание платных услуг);
при выполнении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области (в денежном выражении) менее чем на 90%%.
5.13.При определении размера поощрительных выплат по результатам труда (премий) руководителям ММУ, предусмотренных подпунктом "а" пункта 4.4 настоящего Положения, при выявлении нарушений, предусмотренных пунктом 5.12 настоящего Положения, по решению Комиссии размер премирования сокращается:
5.13.1.по итогам работы за первый, второй месяцы каждого квартала в размере 100%% стимулирующей выплаты;
5.13.2.по итогам работы за последний месяц каждого квартала (за исключением четвертого квартала):
15%% стимулирующей выплаты при наличии нарушения и (или) нарушений в одном месяце первых двух месяцев каждого квартала;
25%% стимулирующей выплаты при наличии нарушения и (или) нарушений в двух месяцах первых двух месяцев каждого квартала;
100%% стимулирующей выплаты при наличии нарушения и (или) нарушений в трех месяцах;
5.13.3.по итогам работы за последний месяц четвертого квартала:
5%% стимулирующей выплаты при наличии нарушения и (или) нарушений в одном месяце первых двух месяцев четвертого квартала;
15%% стимулирующей выплаты при наличии нарушения и (или) нарушений в двух месяцах первых двух месяцев четвертого квартала;
55%% стимулирующей выплаты при наличии нарушения и (или) нарушений в трех месяцах четвертого квартала.
5.14.При определении размера поощрительных выплат по результатам труда (премий) за счет доходов, получаемых от оказания платных услуг, предусмотренных пунктом 4.3 настоящего Положения, размер премирования сокращается при выявлении нарушений:
наложения дисциплинарного взыскания в отчетном месяце; при отсутствии лицензии ММУ на определенный вид медицинской деятельности по месту осуществления указанного вида медицинской деятельности на период ее отсутствия; при необоснованном взимании денежных средств за оказанные услуги (за услуги, которые могли быть оказаны в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования); нарушения сроков расчета с работниками по оплате труда из средств, полученных ММУ за оказание платных услуг, в размере:
1/3 стимулирующей выплаты при наличии нарушения и (или) нарушений в одном месяце отчетного периода;
2/3 стимулирующей выплаты при наличии нарушения и (или) нарушений в двух месяцах отчетного периода;
100%% стимулирующей выплаты при наличии нарушения и (или) нарушений в трех месяцах отчетного периода.
5.15.Размер выплат, предусмотренных подпунктом "а" пункта 4.4, пунктом 4.3 настоящего Положения, определяется с учетом фактически отработанного времени за соответствующий период.
6.Компенсационные выплаты
6.1.На все виды выплат, предусмотренных настоящим Положением, за исключением выплат, указанных в подпункте "в" пункта 4.4 настоящего Положения, начисляется районный коэффициент, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
6.2.Руководитель ММУ по согласованию с руководителем уполномоченного органа может осуществлять совмещение деятельности по специальности в ММУ, в штате которого он состоит. Совмещение деятельности может осуществляться в пределах рабочего времени по основной должности с оплатой не более 25%% должностного оклада работника соответствующей должности.
Объем совмещения и соответствующий размер доплаты за совмещение деятельности по специальности определяется административным департаментом по представлению уполномоченного органа на основании личного заявления руководителя ММУ и закрепляется в трудовом договоре с руководителем ММУ.