Приложение к Постановлению от 09.08.2017 г № 1482


┌──┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│N │                                                     администрация ___________│
│  │                                                    муниципального образования│
├──┼─────────┬──────────────────┬─────────┬──────────────┬────────────┬───────────┤
│  │         │                  │         │              │            │контактные │
│  │         │                  │         │  документ,   │            │  данные   │
│  │         │                  │Фамилия, │удостоверяющий│   Полное   │ (почтовый │
│  │         │                  │  имя,   │личность (вид,│наименование│  адрес,   │
│  │         │                  │отчество │серия, номер, │юридического│   номер   │
│  │         │                  │  (при   │   выдавший   │лица и ОГРН │ телефона, │
│  │         │                  │наличии) │    орган,    │            │   адрес   │
│  │         │                  │         │ дата выдачи) │            │электронной│
│  │         │                  │         │              │            │  почты)   │
│  │         ├────┬─────────────┼─────────┼──────────────┼────────────┼───────────┤
│  │         │┌─┐ │ физическое  │         │              │////////////│           │
│  │         │└─┘ │    лицо     │         │              │////////////│           │
│  │         │    │ (гражданин) │         │              │////////////│           │
│  │         ├────┼─────────────┼─────────┼──────────────┼────────────┼───────────┤
│  │         │┌─┐ │             │         │              │     не     │           │
│  │         │└─┘ │             │         │              │заполняется,│           │
│  │заявитель│    │ юридическое │         │              │  в случае  │           │
│  │         │    │    лицо     │         │              │    если    │           │
│  │         │    │             │         │              │представлена│           │
│  │         │    │             │         │              │ выписка из │           │
│  │         │    │             │         │              │   ЮГРЮЛ    │           │
│  │         ├────┼─────────────┼─────────┼──────────────┼────────────┼───────────┤
│  │         │┌─┐ │Представитель│         │              │////////////│           │
│  │         │└─┘ │  заявителя  │         │              │////////////│           │
│  │         │    │(заполняется │         │              │////////////│           │
│  │         │    │  в случае   │         │              │////////////│           │
│  │         │    │  обращения  │         │              │////////////│           │
│  │         │    │представителя│         │              │////////////│           │
│  │         │    │  заявителя  │         │              │////////////│           │
│  │         │    │ физического │         │              │////////////│           │
│  │         │    │     или     │         │              │////////////│           │
│  │         │    │юридического │         │              │////////////│           │
│  │         │    │    лица)    │         │              │////////////│           │
├──┴─────────┴────┴─────────────┴─────────┴──────────────┴────────────┴───────────┤
│   В соответствии со %sстатьей 51%s Градостроительного кодекса  Российской  Федерации│%s
│прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию                           │
│_________________________________________________________________________________│
│                     (наименование объекта согласно проекту)                     │
│_________________________________________________________________________________│
│по адресу: ______________________________________________________________________│
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   Результат муниципальной услуги прошу направить в мой адрес следующим способом:│
│┌─┐                                                                              │
│└─┘ В электронном виде на электронный адрес                                      │
│┌─┐                                                                              │
│└─┘ При личном обращении                                                         │
├────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │Документы, прилагаемые к запросу в обязательном порядке:                │
│        ├───┬────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   Документ, удостоверяющий полномочия представителя  заявителя,│
│        │└─┘│в случае подачи запроса представителем заявителя                    │
│        │   │                                                                    │
│        │   │   --------------------------------                                 │
│        │   │   %s  не  требуется,  если  полномочия   представителя   заявителя│%s
│        │   │подтверждаются   выпиской   из   ЕГРЮЛ;   сведениями   из    приказа│
│        │   │(постановления) об установлении  опеки  (попечительства),  выданного│
│        │   │Департаментом социального развития Тюменской области;  сведениями  о│
│        │   │государственной регистрации  рождения  (усыновления),  произведенной│
│        │   │Управлением  регистрации  актов  гражданского  состояния   Тюменской│
│        │   │области                                                             │
│        ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   правоустанавливающие документы  на земельный участок          │
│        │└─┘│                                                                    │
│        ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   акт  приемки  объекта  капитального  строительства  (в  случае│
│        │└─┘│осуществления строительства,  реконструкции  на  основании  договора│
│        │   │строительного подряда)                                              │
│        ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   документ  ,   подтверждающий    соответствие    построенного,│
│        │└─┘│реконструированного объекта капитального  строительства  требованиям│
│        │   │технических  регламентов   и   подписанный   лицом,   осуществляющим│
│        │   │строительство                                                       │
│        ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   документ   ,    подтверждающий    соответствие     параметров│
│        │└─┘│построенного, реконструированного объекта капитального строительства│
│        │   │проектной  документации,  в  том  числе  требованиям  энергетической│
│        │   │эффективности  и  требованиям  оснащенности   объекта   капитального│
│        │   │строительства приборами учета используемых энергетических  ресурсов,│
│        │   │и   подписанный   лицом,   осуществляющим   строительство    (лицом,│
│        │   │осуществляющим  строительство,  и   застройщиком   или   техническим│
│        │   │заказчиком в случае осуществления  строительства,  реконструкции  на│
│        │   │основании   договора   строительного   подряда,   а   также   лицом,│
│        │   │осуществляющим  строительный  контроль,   в   случае   осуществления│
│        │   │строительного  контроля  на  основании  договора),  за   исключением│
│        │   │случаев   осуществления   строительства,   реконструкции    объектов│
│   2    │   │индивидуального жилищного строительства                             │
│        ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   документы  ,   подтверждающие   соответствие    построенного,│
│        │└─┘│реконструированного объекта капитального  строительства  техническим│
│        │   │условиям и подписанные представителями  организаций,  осуществляющих│
│        │   │эксплуатацию  сетей  инженерно-технического  обеспечения   (при   их│
│        │   │наличии)                                                            │
│        ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   схема   ,     отображающая     расположение     построенного,│
│        │└─┘│реконструированного объекта капитального строительства, расположение│
│        │   │сетей  инженерно-технического  обеспечения  в  границах   земельного│
│        │   │участка и планировочную организацию земельного участка и подписанная│
│        │   │лицом,   осуществляющим   строительство    (лицом,    осуществляющим│
│        │   │строительство, и застройщиком или техническим  заказчиком  в  случае│
│        │   │осуществления строительства,  реконструкции  на  основании  договора│
│        │   │строительного  подряда),  за  исключением   случаев   строительства,│
│        │   │реконструкции линейного объекта                                     │
│        ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   документ,  подтверждающий   заключение   договора   обязательного│
│        │└─┘│страхования гражданской ответственности владельца  опасного  объекта│
│        │   │за причинение  вреда  в  результате  аварии  на  опасном  объекте  в│
│        │   │соответствии   с   законодательством   Российской    Федерации    об│
│        │   │обязательном  страховании  гражданской   ответственности   владельца│
│        │   │опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на  опасном│
│        │   │объекте                                                             │
│        ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   технический  план      объекта   капитального   строительства,│
│        │└─┘│подготовленный в соответствии с Федеральным %sзаконом%s от 13.07.2015  N│%s
│        │   │218-ФЗ "О государственной регистрации недвижимости"                 │
│        ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   иные документы, установленные в порядке, установленном  %sчастью  4%s│%s
│        │└─┘│статьи 55 ГрК РФ Правительством Российской Федерации.               │
│        ├───┴────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │   --------------------------------                                     │
│        │   %s    предоставляются    Заявителем    (представителем    Заявителя)│%s
│        │самостоятельно, если  указанные  документы  (их  копии   или   сведения,│
│        │содержащиеся в них) отсутствуют в распоряжении  органов  государственной│
│        │власти,   органов   местного   самоуправления   либо    подведомственных│
│        │государственным органам или органам местного самоуправления организаций.│
├────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │К запросу прилагаются по желанию заявителя:                             │
│        ├───┬────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   правоустанавливающие документы на земельный участок              │
│        │└─┘│                                                                    │
│        ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│   3    │┌─┐│   градостроительный план  земельного  участка,  представленный  для│
│        │└─┘│получения разрешения на строительство, или в  случае  строительства,│
│        │   │реконструкции  линейного  объекта  проект  планировки  территории  и│
│        │   │проект межевания территории                                         │
│        ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│        │┌─┐│   разрешение на строительство                                      │
│        │└─┘│                                                                    │
├────────┼───┴───────────────────────────┬────────────────────────────────────────┤
│        │Подпись заявителя              │Дата:                                   │
│   4    │(представителя заявителя):     │                                        │
│        ├───────────────────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│        │_________ __________________   │        "__" ___________ ____ г.        │
├────────┼───────────────────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│        │Отметка должностного лица,     │                                        │
│        │принявшего заявление и         │Дата:                                   │
│   5    │приложенные к нему документы:  │                                        │
│        ├───────────────────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│        │_________ __________________   │        "__" ___________ ____ г.        │
└────────┴───────────────────────────────┴────────────────────────────────────────┘