Приложение к Постановлению от 24.07.2017 г № 360-П
_________________
| N п/п | Наименование источника теплоснабжения (N котельной) | Адрес дома | Договорная нагрузка, Гкал/мес. | Тип общедомового прибора учета тепловой энергии и дата установки | Конструктивные и технические параметры многоквартирного дома или жилого дома | Число проживающих жителей, чел. | Количество квартир, шт. | Общая площадь жилых и нежилых помещений многоквартирного дома, м2 | Общая площадь помещений, входящих в состав общего имущества в многоквартирном доме, или жилого дома, м2 | Количество этажей | Оснащенность жилых помещений водоразборными устройствами горячей воды, %% | Износ внутридомовых инженерных систем, %% | Соответствие (несоответствие) состава и свойств горячей воды требованиям законодательства Российской Федерации о техническом регулировании | Наличие (отсутствие) тепловой изоляции на разводящих трубопроводах системы горячего водоснабжения в подвале | Расчетный период, месяц и год | Дата и время снятия показаний приборов учета | Суммарный расход тепловой энергии, содержащейся в горячей воде, определенный по показаниям общедомового прибора учета в i-м многоквартирном доме или индивидуального прибора учета в i-м жилом доме, Гкал в месяц | Суммарный расход горячей воды по показаниям общедомового прибора учета в i-м многоквартирном доме или индивидуального прибора учета в i-м жилом доме, куб. м в месяц |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
| 1 | дом 1 | |||||||||||||||||
| 2 | дом 2 | |||||||||||||||||
| 3 | ... | |||||||||||||||||
| ... | дом i | |||||||||||||||||
| Итого | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x |
Ресурсоснабжающая организация, управляющая организация, товарищество собственников жилья, жилищный, жилищно-строительный или иной специализированный потребительский кооператив либо их объединение при обращении в уполномоченный орган с совместным заявлением ______________________________________________
Исполнитель (Ф.И.О., тел., e-mail): ______________________________________