|
В департамент земельных отношений и градостроительства
Администрации города Тюмени |
| 1 |
заявитель |
для физ. лиц: фамилия, имя, отчество (при наличии); для юр. лиц: полное наименование, ОГРН |
документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган, дата выдачи) |
почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты |
|
┌─┐
└─┘ |
физическое лицо (гражданин), являющееся правообладателем земельного участка |
|
|
|
|
┌─┐
└─┘ |
юридическое лицо, являющееся правообладателем земельного участка |
|
|
|
|
┌─┐
└─┘ |
Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица) |
|
|
|
| Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка |
| 2 |
В соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации прошу выдать градостроительный план земельного участка, расположенного по адресу: |
|
|
|
кадастровый номер |
|
|
На земельном участке расположены объекты капитального строительства |
|
|
|
указать назначение объекта, инвентаризационный или кадастровый номер, согласно техническому паспорту объекта капитального строительства, расположенного в границах земельного участка, или выписке из Единого государственного реестра недвижимости |
|
Право заявителя на земельный участок зарегистрировано в Едином реестре недвижимости (да/нет) |
|
Если выбран вариант "нет", указать, кем предоставлено право пользования земельным участком
(отметить знаком "V") |
|
|
|
Администрация города Тюмени |
|
предоставление правоустанавливающего документа не требуется |
|
|
|
Департамент имущественных отношений Тюменской области |
|
|
|
|
|
иное лицо |
|
предоставление правоустанавливающего документа обязательно |
|
Расположение земельного участка и объектов капитального строительства на нем отражено в материалах картографических работ, в виде топографической основы с координатами точек границ земельного участка, вынесенными на план от каждой точки на бумажном и электронном носителях в масштабе 1:500 при площади земельного участка до 1 га, в масштабе 1:2000 - свыше 1 га (отметить знаком "V") |
|
|
Материалы картографических работ приложены к заявлению |
|
|
|
|
указать наименование кадастрового инженера, выполнившего картографические работы |
|
|
Материалы картографических работ ранее предоставлены в распоряжение органа, осуществляющего подготовку градостроительных планов земельных участков |
|
|
|
|
указать входящий регистрационный номер, за которым зарегистрированы материалы |
|
Сведения, необходимые для выдачи технических условий подключения (технологического присоединения) объектов капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения: |
|
Цель использования земельного участка (вид деятельности) |
|
|
Наименование планируемого объекта капитального строительства после завершения его строительства или реконструкции |
|
|
Технические параметры планируемого объекта капитального строительства после завершения его строительства или реконструкции |
этажность |
|
|
|
количество квартир (для жилой застройки) |
|
|
Планируемый срок ввода в эксплуатацию объекта капитального строительства <**> |
|
месяц и год, при наличии соответствующей информации. Если информации нет - указывается "нет данных" |
|
Планируемая величина необходимой подключаемой нагрузки
Заполняется при наличии у заявителя соответствующей информации.
Если информации о нагрузке нет, но соответствующий ресурс требуется - указывается "нет данных".
Если получение ресурса не требуется - указывается "не требуется". |
|
Максимальный часовой расход тепловой энергии |
|
Гкал/ч |
|
Расход поверхностных стоков <**> |
|
л/с |
|
Размер нагрузки по водоснабжению |
|
м3/сут. |
|
м3/ч |
|
л/с |
|
Размер нагрузки по водоотведению |
|
м3/сут. |
|
м3/ч |
|
л/с |
|
Расход на пожаротушение <**> |
внутреннее, л/с |
наружное, л/с |
автоматическое, л/с |
|
|
|
|
|
| 4 |
Градостроительный план земельного участка прошу подготовить в соответствии с требованиями Правил землепользования и застройки города Тюмени, утвержденных решением Тюменской городской Думы от 30.10.2008 N 154, действовавшими на момент заключения аренды земельного участка <***> |
|
Указанный договор аренды был заключен и зарегистрирован в Едином реестре недвижимости |
(указывается дата) |
|
|
(указывается дата) |
| 5 |
Результат предоставления муниципальной услуги прошу (отметить знаком "V") |
|
выдать в ходе личного приема в МФЦ |
|
|
|
направить почтовым отправлением по указанному выше почтовому адресу |
|
|
|
направить в форме электронного документа на указанный выше электронный адрес |
| (руководитель (представитель) юридического лица (должность)) |
(подпись) |
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) |
| дата |
|
|
|
|
-------------------------------сведения предоставляются заявителем по желанию
строка не заполняется в случае строительства (реконструкции) на земельном участке объекта индивидуального жилищного строительства
строка заполняется правообладателем земельного участка, договор аренды которого был заключен в период после вступления в силу Правил землепользования и застройки города Тюмени, утвержденных решением Тюменской городской Думы от 30.10.2008 N 154, и до 12.09.2013, в случае реализации им права, предусмотренного частью 2 статьи 12 указанных Правил. |