Приложение к Решению от 30.05.2007 г № 324 Положение
СВЕДЕНИЯ
о кандидатуре, представляемой к награждению
Наименование награды
1. Фамилия ____________________________________________________________
Имя, отчество _________________________________________________________
2. Должность, место работы ____________________________________________
(точное наименование предприятия, учреждения, организации)
3. Пол ____________ 4. Дата рождения __________________________________
5. Место рождения _____________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня)
6. Образование ________________________________________________________
(специальность по образованию,
_______________________________________________________________________
наименование учебного заведения, год окончания)
7. Общий стаж работы _________ 8. Стаж работы в отрасли _______________
9. Какими наградами награжден(а) и даты награждений ___________________
10. Домашний адрес ____________________________________________________
Паспорт: серия _______________ _________ N ____________________________
Выдан _________________________________________________________________
(дата выдачи и кем выдан)
Место регистрации _____________________________________________________
ИНН в налоговой инспекции _____________________________________________
N страхового свидетельства ____________________________________________
| Месяц и год
поступления
ухода |
Должность с указанием
организации |
Местонахождение
организации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних
специальных учебных заведениях, военную службу).
Сведения в пунктах 1 - 11 соответствуют данным трудовой книжки.
М.П.
_______________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению.
___________________________
(подпись)
__________________________
(фамилия, инициалы)
М.П.
"___" _____________ 200_ г.