Приложение к Постановлению от 20.09.2007 г № 270 Обращение
Обращение к председателю правительства Российской Федерации, министру внутренних дел Российской Федерации, министру юстиции Российской Федерации по вопросу недостаточного финансирования деятельности управления федеральной службы исполнения наказаний по тюменской области и главного управления внутренних дел по тюменской области (в части реализации мероприятий по профилактике и лечению туберкулеза)
Депутаты Тюменской областной Думы крайне обеспокоены состоянием и уровнем заболеваемости туберкулезом среди осужденных и подозреваемых в совершении преступлений, находящихся в учреждениях, исполняющих наказания, следственных изоляторах и изоляторах временного содержания (далее - ИВС) на территории Тюменской области.
Несмотря на то, что уголовно-исполнительное законодательство в Российской Федерации соответствует основным международным нормам в части медицинского обеспечения осужденных и подозреваемых в совершении преступлений, ситуация по выявлению и лечению туберкулеза в учреждениях уголовно-исполнительной системы и ИВС остается напряженной.
Ежегодно в места лишения свободы в Тюменской области попадает примерно 3 тыс. человек и столько же освобождается. Среди вновь поступивших большое количество из социально неблагополучных слоев населения уже больны туберкулезом и состоят на учете в противотуберкулезном диспансере, некоторые больные не обращались ранее в медицинские учреждения. Освобождающиеся из учреждений уголовно-исправительной системы лица, больные туберкулезом, представляют серьезную эпидемиологическую опасность для населения региона.
В числе причин, способствующих развитию заболеваемости туберкулезом, значительную роль играют:
1.Ненадлежащие условия содержания осужденных и подозреваемых в совершении преступлений.
Из 22 изоляторов временного содержания, функционирующих на территории Тюменской области, ни один не соответствует требованиям Федерального закона от 15 июля 1995 года N 103-ФЗ, так как они размещены в приспособленных для этой цели помещениях (пристрой к зданию ОВД, помещения подвального и полуподвального типа). В 9 изоляторах отсутствует естественное освещение, в 6 - вентиляция и прогулочные дворы, в 5 - комнаты для подогрева пищи, во всех изоляторах нет помещений для отдельного содержания больных, дезинфекционных камер и комнат для свиданий с родственниками.
Сложная ситуация складывается и в учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний (УФСИН) по Тюменской области. В настоящее время на территории области действуют 9 исправительных колоний и 3 следственных изолятора, в которых отбывают наказание и содержатся под стражей более 12 тыс. человек. В связи с тем, что в следственных изоляторах и ИВС Тюменской области дополнительно содержатся подследственные из Ямало-Ненецкого автономного округа и Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, данные учреждения продолжительное время функционируют с превышением установленного Министерством юстиции Российской Федерации лимита наполнения.
Приведение условий содержания под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений и осужденных, отбывающих наказание в исправительных колониях, в соответствие с требованиями действующего законодательства остается на сегодняшний день острейшей проблемой.
2.Недостаточная укомплектованность медицинским оборудованием.
Несмотря на то, что ФСИН России поставляет медицинское оборудование и выделяет средства на его приобретение, учреждения службы исполнения наказаний по Тюменской области испытывают нехватку данного оборудования, особенно рентгенологического и лабораторного.
3.Недостаточность лекарственного обеспечения.
По информации УФСИН России по Тюменской области, финансирование из федерального бюджета приобретения лекарственных средств для нужд подозреваемых, обвиняемых и осужденных не покрывает существующую потребность в лекарственном обеспечении.
4.Недостаточное количество штатных единиц медицинских работников.
Количество штатных единиц фельдшеров медицинской части ИВС не соответствует требованиям приказа МВД России от 20.05.2004 N 309. В целях доведения данного показателя до норм положенности необходимо ввести в штат 30 единиц средних медицинских работников.
Учреждения службы исполнения наказаний по Тюменской области испытывают дефицит врачей-фтизиатров и рентгенологов, что затрудняет раннюю диагностику и выявление заболевания туберкулезом. В то же время количество больных туберкулезом осужденных, отбывающих наказание в исправительных учреждениях, и лиц, содержащихся под стражей в СИЗО, за 7 месяцев 2007 года составило 1402 человека, в том числе 851 больной - с открытой формой туберкулеза.
В соответствии с Федеральным законом от 15.07.1995 N 103-ФЗ изоляторы временного содержания органов внутренних дел являются подразделениями милиции общественной безопасности и финансируются за счет средств федерального бюджета. Денежные средства из федерального бюджета поступают в основном на содержание штатных единиц охранно-конвойной службы, питание спецконтингента и на ремонт помещений ИВС. Вместе с тем на проведение планово-предупредительных мероприятий, в том числе медицинского характера, средства выделяются в недостаточном объеме.
В целях профилактики распространения туберкулеза в Тюменской области организованы и проводятся совместные мероприятия УФСИН России по Тюменской области и лечебных учреждений, находящихся на территории области.
Проводятся флюорографические обследования осужденных, комплексное клинико-рентгенологическое обследование болеющих туберкулезом лиц, освобождающихся из мест лишения свободы, при необходимости назначается лечение (в том числе в стационарных условиях), обеспечивается наблюдение, предусматривающее и систему мероприятий медицинской реабилитации. Медицинский отдел УФСИН России по Тюменской области информирует государственное лечебно-профилактическое учреждение Тюменской области "Областной противотуберкулезный диспансер" о страдающих туберкулезом лицах, освобождающихся из мест лишения свободы, для постановки данных граждан на учет.
В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации органы государственной власти субъектов Российской Федерации не вправе осуществлять дополнительное финансирование учреждений УФСИН России по Тюменской области и ИВС при ГУВД по Тюменской области, в том числе в сфере борьбы с туберкулезом.
В то же время статья 26.3.1 Федерального закона "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов власти субъектов Российской Федерации" предусматривает право органов государственной власти субъекта Российской Федерации осуществлять расходы за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) на осуществление полномочий по предметам ведения Российской Федерации, а также полномочий по предметам совместного ведения, если возможность осуществления таких расходов предусмотрена федеральными законами.
В целях решения вышеизложенных проблем депутаты Тюменской областной Думы обращаются с предложением рассмотреть возможность:
- внесения дополнений в Федеральные законы от 21.07.1993 N 5473-1 "Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы" и от 15.07.1995 N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений" в части закрепления в них права органов государственной власти субъектов Российской Федерации дополнительно осуществлять финансирование и материально-техническое обеспечение ИВС и учреждений уголовно-исполнительной системы за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации;
- выделения финансовых средств, необходимых для проведения планово-предупредительных мероприятий, в том числе медицинского характера, в целях профилактики и лечения туберкулеза в изоляторах временного содержания, следственных изоляторах и учреждениях, исполняющих уголовные наказания;
- введения дополнительных штатных единиц медицинских работников в изоляторах временного содержания;
- оснащения медицинским оборудованием учреждений исполнения наказаний, следственных изоляторов в соответствии с установленными нормативами;
- повышения заработной платы медицинских работников УФСИН.
Председатель
Тюменской областной Думы
С.КОРЕПАНОВ