Приложение к Постановлению от 15.11.2004 г № 86
ФОРМА АТТЕСТАТА
ОБ АККРЕДИТАЦИИ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ
ПОСТАВКИ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ ДЛЯ РОЗНИЧНОЙ
ТОРГОВЛИ И ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ
Герб Тюменской области
Тюменская область
Лицензионная палата Тюменской области
АТТЕСТАТ АККРЕДИТАЦИИ
Серия __________ Регистрационный номер _____________
Настоящий аттестат удостоверяет, что _________________________________________
______________________________________________________________________________
(наименование, юридический адрес и ИНН организации)
аккредитован(а) на поставку алкогольной продукции для розничной торговли и
общественного питания на территории Тюменской области.
Адреса помещений, предназначенных для хранения алкогольной продукции:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Срок действия: ___________________
Дата выдачи: _____________________
Основание: ___________________________________________________________________
Председатель
Лицензионной палаты ________________ _________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Срок действия аттестата аккредитации продлен до: _____________________________
Основание: ___________________________________________________________________
М.П.