Приложение к Распоряжению от 02.02.2009 г № 75-РП Акт
ПРОТОКОЛ N
изъятия вещей и документов
"_____" __________ 200__ г. "____" час. "___" мин. Место составления
______________________
______________________
Я, ________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество лица, составившего протокол, адрес)
___________________________________________________________________________
на основании статьи 27.10 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях составил настоящий протокол о том, что у гражданина (ки),
проживающего (ей) по адресу
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность _________________________________________
в присутствии понятых: 1. _________________________________________________
(ф.и.о., адрес места жительства)
___________________________________________________________________________
2. _________________________________________________
(ф.и.о., адрес места жительства)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
на предложение о добровольной выдаче орудий совершения или предметов
административного правонарушения _______________________ заявил ___________
(фамилия и инициалы)
___________________________________________________________________________
и добровольно предъявил:
___________________________________________________________________________
(указать, какие именно предметы были добровольно выданы, их количество и
индивидуальные признаки, способ и место их сокрытия)
произвел изъятие: _________________________________________________________
(вид изъятых документов)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид, количество, идентификационные признаки изъятых вещей)
___________________________________________________________________________
(калибр, серия, номер, модель оружия, боеприпасы)
___________________________________________________________________________
(иные орудия охоты, добытая продукция)
___________________________________________________________________________
При осмотре использовались фото- и киносъемка, видеозапись, иные способы
фиксации вещественных доказательств _______________________________________
___________________________________________________________________________
С протоколом ознакомлен и его копию получил _______________________________
(ф.и.о., подпись)
Подпись должностного лица, составившего протокол __________________________
(ф.и.о., подпись)
Подписи понятых: 1. _______________________________________________________
(ф.и.о., подпись)
2. _______________________________________________________
(ф.и.о., подпись)