Приложение к Решению от 30.04.2009 г № 323 Положение
СВЕДЕНИЯ
о представляемом к награждению
Почетной грамотой Думы Уватского муниципального района
1. Фамилия ________________________________________________________________
имя, отчество _____________________________________________________________
2. Должность, место работы ________________________________________________
точное наименование предприятия, объединения, учреждения, организации,
министерства, ведомства
___________________________________________________________________________
3. Пол ______________________ 4. Дата рождения ____________________________
5. Место рождения _________________________________________________________
республика, край, область, город, район
___________________________________________________________________________
поселок, село, деревня
6. Образование ____________________________________________________________
наименование учебного заведения, год окончания, специальность
7. Общий стаж работы 8. Стаж работы 9. Стаж работы в
______ в отрасли _____ данном коллективе ________
10. Какими наградами награжден (а) и даты награждений _____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Домашний адрес ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Паспорт __________ серия __________ N __________________________
Выдан _____________________________________________________________________
Прописка __________________________________________________________________
ИНН в налоговой инспекции _________________________________________________
N страхового свидетельства ПФ _____________________________________________
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению (указать его вклад в социально-экономическое развитие района,
развитие основ местного самоуправления, общественных инициатив, обеспечение
законности, прав и свобод человека и гражданина)
Кандидатура _______________________________________________________________
рекомендована собранием коллектива или его советом
___________________________________________________________________________
(наименование организации, дата обсуждения, номер протокола)
Руководитель предприятия, учреждения,
организации, органа местного самоуправления ____________ _____________
(подпись) (И.О.Ф.)
М.П.
"___" __________ 200_ г.