Приложение к Распоряжению от 16.06.2009 г № 985 Административный регламент
Председателю комитета по жилью
администрации города Тобольска
от ___________________________
______________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу:
______________________________
______________________________
телефон ______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу снять меня и членов моей семьи с учета нуждающихся в жилых
помещениях в связи _______________________________________________________.
(указать причину снятия с учета)
"_____" _________________ 200_ г.
______________________ заявителя ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Подписи совершеннолетних членов семьи:
____________________________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
____________________________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)