Приложение к Постановлению от 14.08.2009 г № 36 Административный регламент
В администрацию Тюменского
____________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
муниципального района
___________________________
муниципального образования)
Заявление
о выдаче градостроительного плана земельного участка
От ________________________________________________________________________
(наименование застройщика (фамилия, имя, отчество, паспортные данные - для
граждан, полное наименование
___________________________________________________________________________
организации - для юридических лиц), его почтовый индекс и адрес)
___________________________________________________________________________
Прошу выдать градостроительный план земельного участка
Местонахождение земельного участка: _______________________________________
(субъект Российской Федерации, муниципальный район,
___________________________________________________________________________
и поселение)
К заявлению прилагаются копии документов:
1. ________________________________________________________________________
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающих документов
на использование земельного участка,
___________________________________________________________________________
документы, подтверждающие права на объект капитального строительства
в случае его реконструкции)
на _____ листах;
2. Кадастровый план земельного участка (форма В1, В2, план установления
границ земельного участка) N "__" _________ 20___ г. на _____ листах;
3. Технические условия подключения объекта к сетям инженерно-технического
обеспечения:
электроснабжение __________________________________________________________
(дата и наименование органа, выдавшего технические условия)
газоснабжение _____________________________________________________________
(дата и наименование органа, выдавшего технические условия)
водоснабжение _____________________________________________________________
(дата и наименование органа, выдавшего технические условия)
канализация _______________________________________________________________
(дата и наименование органа, выдавшего технические условия)
4. Правоустанавливающие документы на объекты недвижимости, расположенные
на земельном участке на момент обращения
___________________________________________________________________________
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающих документов
на объекты недвижимости)
5. Технический паспорт на объекты недвижимости, расположенные на земельном
участке на момент обращения
___________________________________________________________________________
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающих документов
на объекты недвижимости)
6. Копия паспорта (для физических лиц)
Дата Подпись
Входящий номер регистрации заявления N "___" __________ 20___ г.
_____________________
(подпись лица,
принявшего заявление)