Приложение к Постановлению от 30.09.2009 г № 54 Административный регламент


                                                      Директору
                                         __________________________________
                                             (наименование учреждения)
                                         __________________________________
                                                   (Фамилия И.О.)
                                         Родителя
                                         __________________________________
                                             (Фамилия, Имя, Отчество)
                                         Место регистрации:
                                         Телефон:
                                         Документ, удостоверяющий личность
                                         __________________________________
                                            (наименование документа)
                                         Выдан ____________________________
                               ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) __________________________________
                                               (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
                  (дата рождения, место проживания)
_______________________________________ в ________________________________.
                                             (наименование учреждения)
К заявлению прилагаю следующие документы:
    - медицинское заключение  о  состоянии здоровья ребенка  установленного
образца при приеме в хореографические объединения, объединения спортивного,
спортивно-технического, военно-патриотического направления;
    - копия свидетельства о рождении ребенка.
С   Уставом   учреждения   и   документами,  регламентирующими  организацию
образовательного процесса, ознакомлен (а) и согласен (а).
__________________                              "___" __________ 20__ года.
   (подпись)