Приложение к Постановлению от 24.12.2009 г № 2118


                                 Заявление
         на получение разрешения на строительство (реконструкцию)
              Администрация Заводоуковского городского округа
              (название органа, города, наименование региона,
       ____________________________________________________________
            осуществляющего выдачу разрешения на строительство)
Заказчик (застройщик, инвестор)
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
объединения юридических лиц без права образования юридического лица,
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество физического лица, почтовый адрес, телефон, факс,
___________________________________________________________________________
банковские реквизиты)
Прошу  выдать  разрешение  (специальное  разрешение)  на  строительство
___________________________________________________________________________
(наименование объекта недвижимости) на
___________________________________________________________________________
земельном участке по адресу (городское, сельское поселение,
__________ кадастр. N _____________________________________________________
иное муниципальное образование, улица, номер и кадастровый код участка)
сроком на
___________________________________________________________________________
                         (прописью - лет, месяцев)
Начало строительства _______________ Окончание строительства ______________
    При этом сообщаю: право на пользование землей закреплено
___________________________________________________________________________
                          (наименование документа
___________________________________________________________________________
на право собственности, владения, пользования, распоряжения
______ N ____________________________ дата ________________________________
земельным участком, N ______ от "____" _______________ года)
    Проектная документация на строительство объекта разработана
___________________________________________________________________________
(наименование проектно-изыскательской, проектной организации)
___________________________________________________________________________
имеющей лицензию на право выполнения проектных работ, выданную
___________________________________________________________________________
(наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)
___________________________________________________________________________
N ________ от "______" _________________ __________ г.
и  согласована  в установленном порядке с заинтересованными организациями и
органами   архитектуры  и  градостроительства;  заключение  государственной
экологической экспертизы
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего заключение N ____ от "___" _______ г.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Заключение государственной вневедомственной экспертизы
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего заключение N ____ от "___" _______ г.)
    Распорядительный документ об утверждении проектной документации
___________________________________________________________________________
(наименование органа, утвердившего проект ____________________ наименование
решения N _____ от "_____" ________________ г.)
    Одновременно ставлю Вас в известность, что:
    Основные показатели объекта:
___________________________________________________________________________
(приводятся в соответствии со СНиП 11-01-95, приложения В, Г и Д)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Обязуюсь  обо  всех  изменениях  сведений,  приведенных  в  проекте и в
настоящем заявлении, и проектных данных сообщать в
комитет  по  архитектуре,  строительству и земельной политике администрации
Заводоуковского городского округа _________________________________________
               (наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)
    Приложение:   документы,   необходимые   для  получения  разрешения  на
строительство   объекта,   согласно   Правилам   выдачи  разрешений  (спец.
разрешений)  на  строительство  объектов  недвижимости  на  территории  ТО,
утвержденным  Постановлением  Правительства  ТО  N 286-п от 11.12.2006, в 1
экз. на ____________ листах.
    ЗАКАЗЧИК (ЗАСТРОЙЩИК)
___________________________________________________________________________
  Лицензия на осуществление деятельности в качестве заказчика N ________
         от "______" ____________ г.  выдана лицензионным центром
___________________________________________________________________________
    "___" __________ 200__ г.
            (дата)