Приложение к Постановлению от 25.01.2010 г № 11-П Порядок
ЗАЯВКА
на получение разрешения на добычу объектов животного мира,
не отнесенных к охотничьим ресурсам и водным биоресурсам
и не принадлежащих к видам, занесенным в Красную книгу
Российской Федерации и Красную книгу Тюменской области,
на территории Тюменской области
Заявитель
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
гражданина, паспортные данные)
___________________________________________________________________________
Адрес заявителя (реквизиты юридического лица), телефон ____________________
___________________________________________________________________________
Цель добычи
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обоснование целей добычи
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Перечень объектов животного мира, добыча которых предполагается:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сроки добычи
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Район предполагаемой добычи
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Лицо, ответственное за добычу
___________________________________________________________________________
(для юридических лиц)
Способ добычи (отстрел, отлов)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Орудия добычи
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(огнестрельное оружие, сети, ловушки, иммобилизационные средства и т.п.)
Реквизиты разрешительных документов _______________________________________
___________________________________________________________________________
(заполняется в случае, если вид деятельности, для осуществления которого
изымаются объекты животного мира, осуществляется на основании
разрешительных документов)
Подпись заявителя * ___________________
___________________________________________________________________________
(расшифровка подписи)
* для юридических лиц - подпись руководителя, заверенная печатью
"___" __________ 20__ г.
М.П.