Приказ от 26.04.2010 г № 241/140
Об организации и проведении мероприятий по профилактике, лабораторной диагностике и лечению клещевых инфекций в эпидемический сезон 2010 г.
Территория Тюменской области является эндемичной по заболеваемости клещевыми инфекциями. Анализ заболеваемости среди городских и сельских жителей показал, что в области происходит формирование антропургических очагов клещевого вирусного энцефалита.
В связи с предстоящим эпидемиологическим сезоном по заболеваемости клещевыми инфекциями, в целях организации экстренной профилактики лицам, пострадавшим от присасывания клещей, а также дифференциальной диагностики новых клещевых инфекций, во исполнение Постановления главного государственного санитарного врача РФ Г.Г. Онищенко от 28.05.2007г. № 28 «О дополнительных мерах по профилактике клещевого вирусного энцефалита», Постановления главного государственного санитарного врача по Тюменской области Г.В. Шарухо от 07.04.2010г. № 2 «Об усилении мероприятий по профилактике клещевого вирусного энцефалита в Тюменской области»,
приказываем:
1.Утвердить план прививок против клещевого энцефалита на 2010 год (приложение №1).
2.Начальнику Управления по здравоохранению администрации г. Тюмени (Ярцев С.Е.) обеспечить:
2.1.учёт и проведение диспансерного наблюдения больных клещевым вирусным энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом;
2.2.выполнение плана профилактических прививок против клещевого энцефалита на 2010 год в полном объёме (приложение № 1);
2.3.информирование населения о порядке оказания медицинской помощи пострадавшим от укусов клещей и мерах профилактики клещевых инфекций.
3.Руководителям учреждений здравоохранения Тюменской области обеспечить:
3.1.выполнение плана профилактических прививок против клещевого энцефалита на 2010 год в полном объёме (приложение № 1);
3.1.проведение экстренной иммунопрофилактики клещевого энцефалита гражданам, пострадавшим от нападения клещей в рамках Территориальной программы государственных гарантий (ТПГГ);
3.2.полноту, достоверность и своевременность учета больных клещевым вирусным энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом, МЭЧ и ГАЧ, а также
3.3.оперативное информирование о них филиалов ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области»;
2.4.лечение больных клещевым вирусным энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом, МЭЧ и ГАЧ;
2.5.проведение лабораторного обследования всех случаев клещевого вирусного энцефалита в соответствии с п.п. 4.2., 4.3., 4.4. СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита», в лабораториях, указанных в приложении 4;
2.6.направление больных с установленным диагнозом клещевой энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз в ГЛПУ ТО «Областная клиническая больница № 1» к врачу проф. патологу по показаниям;
2.7.получение в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области» противоклещевого иммуноглобулина согласно разнарядке департамента здравоохранения Тюменской области (приложение № 3);
2.8.своевременное предоставление информации с 26.04.2010г. (еженедельно к 12-00 час. по вторникам) о количестве обратившихся в лечебно-профилактические учреждения по поводу присасывания клещей и заболевших клещевыми инфекциями в филиалы ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области» в соответствии с приложением (таблица 1, 2, 3 приложения 2);
2.9.учет и контроль рационального использования противоклещевого иммуноглобулина, а также представление отчета о количестве использованного иммуноглобулина на сезон 2010г. в департамент здравоохранения к 01.11.09г. в соответствии с приложением (таблица 4 приложения 2);
2.10.проведение санитарно-просветительной работы среди населения о мерах профилактики клещевых инфекций.
3.Главному врачу ГЛПУ ТО «Областная клиническая инфекционная больница» (Орлов М.Д.) обеспечить:
3.4.проведение экстренной серопрофилактики взрослому населению старше 18 лет, пострадавшим от присасывания клещей в рамках ТПГГ;
3.5.учет и лечение больных клещевым вирусным энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом, МЭЧ и ГАЧ;
3.6.своевременное предоставление информации с 26.04.2010г. (еженедельно к 12-00 час. по вторникам) о количестве обратившихся в лечебно-профилактические учреждения по поводу присасывания клещей и заболевших клещевыми инфекциями в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области» в соответствии с приложением (таблица 1, 2 приложения 2);
3.7.учет и контроль рационального использования противоклещевого иммуноглобулина, а также представление отчета о количестве использованного иммуноглобулина за сезон 2010г. в департамент здравоохранения к 01.11.09г. в соответствии с приложением (таблица 4 приложения 2);
4.Главному врачу ГЛПУ ТО «Областная клиническая больница № 2» (Сливкина Н.А.) обеспечить:
4.1.проведение экстренной иммунопрофилактики детскому населению г. Тюмени (до 17 лет включительно), пострадавшим от присасывания клещей в рамках ТПГГ;
4.2.своевременное предоставление информации с 26.04.2010г. (еженедельно к 13-00 час. по вторникам) о количестве обратившихся в лечебно-профилактические учреждения по поводу присасывания клещей и заболевших клещевыми инфекциями в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области» в соответствии с приложением (таблица 1, 2 приложения 2);
4.3.учет и контроль рационального использования, а также представление отчета о количестве использованного иммуноглобулина за сезон 2008г. в департамент здравоохранения к 01.11.2009г. в соответствии с приложением (таблица 4 приложения 2).
5.Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области» (Фольмер А.Я.) обеспечить:
5.1.проведение эпидемиологического расследования очагов клещевого энцефалита, иксодовых клещевых боррелиозов, МЭЧ и ГАЧ с заполнением карт эпидрасследования;
5.2.представление карт эпидрасследования очагов вышеуказанных инфекций в Управление Роспотребнадзора по Тюменской области не позднее 3 дней после окончания расследования;
5.3.лабораторное обследование сывороток крови от лиц с подозрениями на клещевые инфекции;
5.4.проведение экспересс-исследований инфицированности клещей из природных стаций на зараженность возбудителями клещевых инфекций, в рамках мониторинга за циркуляцией возбудителей во внешней среде;
5.5.сбор, обработку и представление в Управление Роспотребнадзора по Тюменской области еженедельной оперативной информации по клещевым инфекциям в установленные сроки (по средам до 15-00 часов), согласно приложению № 2 (таблицы 1, 2, 3);
5.6.проведение ежедекадных энтомологических обследований и сбор клещей на многолетних фиксированных маршрутах, обследование территорий в местах массового отдыха населения, обратив особое внимание на детские летние оздоровительные учреждения.
6.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Тюменской области обеспечить:
6.1.надзор за полнотой и своевременностью проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий по клещевым инфекциям, обратив особое внимание на вакцинацию и серопрофилактику
6.2.контроль полноты выявления и своевременности лабораторных обследований больных, с подозрением на клещевые инфекции;
6.3.разъяснительную работу в средствах массовой информации и среди населения о мерах личной и общественной профилактики клещевых инфекций, о порядке оказания медицинской помощи пострадавшим от укусов клещей.
6.4.контроль проведения акарицидных обработок в очагах клещевого энцефалита, зонах отдыха, городских и загородных оздоровительных учреждениях, принимать их в эксплуатацию только при наличии акта результатов контроля качества акарицидной обработки.
7.Контроль исполнения приказа оставляем за собой.
Директор Департамента здравоохранения Тюменской области
_______________А.Ю. Кудряков
И.о. руководителя, главного государственного санитарного врача по Тюменской области
__________________ Н.И. Лютая
Приложения
2010-04-26 Приложение к Приказу от 26 апреля 2010 года № 241/140