Приложение к Постановлению от 22.06.2010 г № 35 Положение


                                   РАСПИСКА
Мною, ____________________________________________________________________,
           (фамилия, имя, отчество лица, получившего нагрудный знак)
в   соответствии  с  решением  комиссии  по  наградам  и  почетным  званиям
Тюменской области от "____" _______________ _______ года получен
___________________________________________________________________________
                          (нагрудный знак / медаль)
"______" _______________ ______ г.                    _____________________
                                                            (подпись)
Выдачу
произвел    _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (должность уполномоченного лица, подпись, фамилия, имя, отчество)
М.П.