Номер/дата обращения |
Ф.И.О. гражданина Социальное положение Год рождения: Адрес: |
Содержание устного обращения: Сведения об обращениях в иные инстанции: |
Результат приема: С согласия гражданина ответ на обращение дан устно, в ходе личного приема. Письменный ответ не требуется ______________________ подпись гражданина, дата |
Письменное обращение гражданина (аннотация устного обращения) Зарегистрировано от "___" __________ 200__ N _____ Ответ, уведомление от "___" ___________ 200__ N _____ Прием вел(а): |