Приложение к Постановлению от 06.12.2010 г № 105
Главе ____________________________________
(орган местного самоуправления)
Гр. ______________________________________
(Ф.И.О. родителя)
паспорт __________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
__________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу разрешить заключить брак моей (моему) дочери (сыну) _________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
проживающей (ему) по адресу: _____________________________________________,
___________________________________________________________________________
с гражданином (гражданкой) _______________________________________________,
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
проживающим (щей) по адресу: ______________________________________________
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаются следующие документы*:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"____" _______________ 20___ г. ______________________
(подпись)