Приложение к Постановлению от 30.12.2010 г № 43-П Административный регламент
Герб МО
АДМИНИСТРАЦИЯ ОМУТИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
АКТ N _____
осмотра самовольно установленной вновь рекламной конструкции
"____" ____________ 20__ г. ___ ч. ___ мин. ______________________
место составления акта
Мною,
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы лица, составившего акт)
В присутствии:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись ответственного лица, присутствующего при
проверке)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись ответственного лица, присутствующего при
проверке)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись ответственного лица, присутствующего при
проверке)
провели проверку, в т.ч. соответствия требованиям ГОСТ Р 52044-2003
рекламной конструкции, расположенной по адресу: ___________________________
___________________________________________________________________________
Осмотром установлено:
N дела |
|
Адрес размещения
рекламной конструкции |
|
Тип рекламной конструкции |
|
Владелец рекламной
конструкции |
|
Заключение |
|
ПРИМЕЧАНИЕ:
___________________________________________________________________________
Подпись ________________________//ФИО _____________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись ________________________//ФИО _____________________________________
Подпись ________________________//ФИО _____________________________________