Приложение к Постановлению от 11.02.2011 г № 14 Блок-схема
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции
N _______ от "____" ________ 201__ г.
1. Наименование заявителя _________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Юридический адрес: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Почтовый адрес: ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Руководитель: должность/(ФИО) __________________________________________
___________________________________________________________________________
тел./факс: ____________________ Контактное лицо ___________________________
(ФИО, тел.)
Банковские наименование
реквизиты: банка ______________________________________________________
р/с ___________________________________ к/с _______________________________
БИК _______________________________________________________________________
5. Физическое лицо/должностное лицо (для ИП): _____________________________
Место жительства ______________________________ тел./факс _________________
6. Тип рекламной конструкции: _____________________________________________
Размеры и площадь рекламной конструкции: __________________________________
Адрес и место размещения рекламной конструкции (выкопировка 1:500, 1:2000 м
на обороте заявления): ____________________________________________________
Согласование паспорта рекламного места будет выполнено: ___________________
___________________________________________________________________________
(нужное отметить, поставить подпись)
Приложения:
1.Для юридического лица - копии, заверенные надлежащим образом: свидетельства о государственной регистрации юридического лица, выписки из ЕГРЮЛ, приказа (решения) о назначении руководителя;
для физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя, - копии, заверенные надлежащим образом: паспорта, свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя, выписки из ЕГРИП;
для физического лица - копии паспорта, свидетельства о постановке на налоговый учет.
2.Заверенная надлежащим образом копия договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции, заключенного с собственником, иным законным владельцем имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции, если заявитель не является собственником или иным законным владельцем недвижимого имущества (в многоквартирном доме - заверенная надлежащим образом копия протокола общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции).
3.Копия документа, подтверждающего право собственности (владения) имуществом, удостоверенная собственником (владельцем).
4.Проект рекламной конструкции (в 2-х экземплярах), который должен содержать:
а) краткую пояснительную записку: наименование заявителя, место расположения рекламной конструкции, ее тип, размеры и площадь;
б) ситуационный план: выкопировка из плана населенного пункта в 1:500, М 1:2000 (с нанесением рекламного объекта с необходимыми привязками к координатной сетке в М 1:500 - для отдельно стоящих рекламных конструкций) (выкопировка из плана населенного пункта с указанием места расположения здания, ограждения - для настенных, баннерных панно);
в) фотофиксация места размещения рекламной конструкции (существующее положение), при размещении настенных, баннерных панно фотофиксация всего фасада здания, ограждения;
г) фотофиксация места размещения с наложенным эскизом рекламной конструкции в цвете;
д) чертежи несущей конструкции рекламы и ее фундамента (с указанием размеров и материалов, применяемых в ее отделке, - бланк колеров), а также информацию с узлами крепления;
е) световой режим работы рекламной конструкции, параметры световых и осветительных приборов.
5.Документ, подтверждающий уплату заявителем государственной пошлины за выдачу разрешения на установку рекламной конструкции (квитанция установленной формы, выданная плательщику банком, подтверждающая факт уплаты государственной пошлины; платежное поручение об уплате государственной пошлины с отметкой банка об его исполнении).
Руководитель _____________________________
М.П. (подпись)
Оборот заявления
о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции
Выкопировка из плана населенного пункта
1:2000 (1:500)