Приложение к Постановлению от 31.03.2011 г № 23 Административный регламент
"______" _______________ 2011 г.
(дата заполнения анкеты)
|
______________/____________________/
(Ф.И.О. специалиста)
|
АНКЕТА
Ф.И.О.
___________________________________________________________________________
Домашний адрес (по прописке):
___________________________________________________________________________
(выписываются все данные из штампа в паспорте)
Домашний адрес (фактический):
___________________________________________________________________________
Контактные телефоны:
___________________________________________________________________________
Место проживания: _________________________________________________________
Дата рождения _____/_____/___________ г. Количество полных лет _________
Место учебы: школа ________________________________________ класс ______
Училище ______________________________________ курс _______
специальность ______________________________________________
К какой социальной категории Вы относитесь?
┌──┐ | | полнаясемьянеполнаясемья; |
┌──┐ | | многодетнаясемья;всемьеинвалид; |
┌──┐ | | состоитенаучетеКДН;состоитенаучетеОДН; |
┌──┐ | | состоитенаучетецентра"Семья"______________________________ |
Работали ли Вы раньше?
Имеете ли Вы трудовую книжку?
Достоверность информации, указанной мною в анкете, подтверждаю.
Я согласен(а) на обработку моих персональных данных в целях содействия
трудоустройству.
"______" ______________ 2011 г. ______________/____________________/
(Ф.И.О.)