Приложение к Постановлению от 14.06.2011 г № 1406


                                     Главе Тюменского муниципального района
                                                 Гультяеву В.Н.

                                  ЗАЯВКА
    Прошу осуществить проверку достоверности документов, представляемых для
получения  государственной  поддержки, согласовать и подготовить заключение
по ним.
    Документы  предоставляются  по направлению государственной поддержки, в
соответствии с постановлением Правительства Тюменской области от 04.03.2008
N   72-п   "Об  утверждении  Положения  о  порядке  предоставления  средств
областного    и   федерального   бюджета   на   государственную   поддержку
сельскохозяйственного производства":
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Полное наименование заявителя: ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Юридический адрес, телефон, e-mail Заявителя: _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес: ___________________________________________________________
Перечень представляемых документов:
- _________________________________
- _________________________________
- _________________________________
- _________________________________
Подтверждаю достоверность сведений, указанных в представленных документах.
Заявитель: ________________ _______________________________________
        М.П.      (подпись)                            (Ф.И.О.)
Дата: ______________
                                 Регистрационный номер и дата заявки:
                            N _________________ от ________________________
                                               (заполняется Администрацией)