Приложение к Постановлению от 24.06.2011 г № 1494
В администрацию Тюменского
__муниципального района__
Заявление
о выдаче градостроительного плана земельного участка
От ________________________________________________________________________
(наименование застройщика (фамилия, имя, отчество, паспортные данные - для
граждан, полное наименование
___________________________________________________________________________
организации для юридических лиц), его почтовый индекс и адрес)
___________________________________________________________________________
Прошу выдать градостроительный план земельного участка
Местонахождение земельного участка: _______________________________________
(субъект Российской Федерации, муниципальный район,
___________________________________________________________________________
и поселение)
Реквизиты документов:
1. ________________________________________________________________________
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающих документов)
______________________________________________________________ на __ листах
2. Кадастровый план земельного участка (форма В1, В2, план установления
границ земельного участка) N "__" _________ 20___ г. на _____ листах;
3. Технические условия подключения объекта к сетям инженерно-технического
обеспечения:
электроснабжение __________________________________________________________
(дата и наименование органа, выдавшего технические условия)
газоснабжение _____________________________________________________________
(дата и наименование органа, выдавшего технические условия)
водоснабжение _____________________________________________________________
(дата и наименование органа, выдавшего технические условия)
канализация _______________________________________________________________
(дата и наименование органа, выдавшего технические условия)
4. Правоустанавливающие документы на объекты недвижимости, расположенные на
земельном участке на момент обращения
___________________________________________________________________
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающих документов на объекты
недвижимости)
5. Технический паспорт на объекты недвижимости, расположенные на земельном
участке на момент обращения
___________________________________________________________________________
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающих документов на объекты
недвижимости)
6. Копия паспорта (для физических лиц)
Дата Подпись
Входящий номер регистрации заявления N "___" __________ 20___ г.
____________________________________
(подпись лица, принявшего заявление)