Приложение к Постановлению от 01.07.2011 г № 552 Административный регламент
СВОДНЫЙ РЕЕСТР
граждан, нуждающихся в древесине для отопления жилых домов,
надворных и хозяйственных построек, проживающих на территории
_______________________ муниципального района
(наименование)
за ___________ месяц 20__ г.
___________________________________________________________________________
(наименование районного лесничества)
N п/п Ф.И.О. заявителя
ИНН Адрес проживания
(регистрации) Данные документа, удостоверяющего личность (паспорт,
серия, номер, кем и когда выдан)
Объем испрашиваемой древесины, куб. м
Качество древесины
(дровяная древесина, валежник) Дата и регистрационный номер заявления
Примечание
1 2 3 4 5 6 7 8
Составил: ___________________ ________________/______________________ /
должность подпись Ф.И.О.
Дата составления: _______________