Приложение к Распоряжению от 27.09.2011 г № 3-Р
НА БЛАНКЕ ОРГАНИЗАЦИИ (за исключением физических лиц)
Начальнику
Управления градостроительной политики
Главного управления строительства
и жилищно-коммунального хозяйства
Тюменской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию
(для получения разрешения в электронном виде)
В соответствии со статьей 55 Градостроительного кодекса
Российской Федерации, прошу выдать
__________________________________________________________________________
(наименование заявителя в соответствии
___________________________________________________________________________
с учредительными документами)
разрешение на ввод объекта в эксплуатацию
объекта капитального строительства ________________________________________
(наименование объекта недвижимости)
___________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
(адрес объекта)
сроком на _________________________________________________________________
Правоустанавливающие документы на использование земельного участка (полное
наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, номер,
дата выдачи) ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
Градостроительный план земельного участка (полное наименование органа,
выдавшего документ, номер, дата) __________________________________________
__________________________________________________________________________;
Проект планировки территории и проект межевания территории (полное
наименование органа, выдавшего документ, номер, дата) _____________________
__________________________________________________________________________;
Разрешение на строительство
(полное наименование документа, наименование органа, выдавшего документ,
номер, дата выдачи) _______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
Заключение органа государственного строительного надзора (полное
наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, номер,
дата выдачи ______________________________________________________________;
___________________________________________________________________________
Краткие проектные характеристики, описание этапа строительства,
реконструкции в соответствии с проектной документацией
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________К заявлению прилагаются:
1) акт приемки объекта капитального строительства (в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора);
2) документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и подписанный лицом, осуществляющим строительство;
3) документ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объектов капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), за исключением случаев осуществления строительства, реконструкции объектов индивидуального жилищного строительства;
4) документы, подтверждающие соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства техническим условиям и подписанные представителями организаций, осуществляющих эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (при их наличии);
5) схема, отображающая расположение построенного, реконструированного объекта капитального строительства, расположение сетей инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и планировочную организацию земельного участка и подписанная лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), за исключением случаев строительства, реконструкции линейного объекта.
____________________________ __________________ _______________________
(должность уполномоченного (подпись) (расшифровка подписи)
сотрудника)