Приложение к Постановлению от 16.11.2011 г № 414-П
ЗАЯВЛЕНИЕ
об участии в конкурсе "Лучшая организация бюджетной сферы,
проводящая мероприятия по энергосбережению
и внедрению оборудования, обеспечивающего снижение
удельного энергопотребления"
От ________________________________________________________________________
(полное наименование организации с указанием организационно-правовой формы)
Адрес (место нахождения): _________________________________________________
Год создания организации, основные виды деятельности: _____________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес: ___________________________________________________________
Банковские реквизиты:______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество и телефоны лица, ответственного за участие в
конкурсе: _________________________________________________________________
С порядком и условиями проведения конкурса ознакомлены.
К заявлению прилагаются следующие материалы, предусмотренные Порядком
проведения областного конкурса "Лучшая организация бюджетной сферы,
проводящая мероприятия по энергосбережению и внедрению оборудования,
обеспечивающего снижение удельного энергопотребления":
1) пояснительная записка - на ______ листах;
2) сведения о показателях потребления энергоресурсов - на ______ листах;
3) анкета о проведенных мероприятиях по энергосбережению и повышению
энергетической эффективности - на ______ листах.
Достоверность предоставленной информации гарантируем.
Руководитель организации _______________________/_________________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
МП
"___" ___________ 20___ г.