Приложение к Распоряжению от 29.12.2011 г № 1305-Р Паспорт
Администрация муниципального образования город ялуторовск паспорт рекламной конструкции регистрационный номер __________ «___» ________ 20__ г.
| Владелец | |
| Адрес и место размещения | |
| Вид рекламной конструкции | |
| Вид собственности недвижимого имущества, к которому присоединена рекламная конструкция |
Ялуторовск - 20__ г.
1.Схема привязки объекта (выкопировка 1:2000)
2.Схема привязки объекта (выкопировка 1:500)
3.Рекламное место (первоначальный вид)
4.Рекламное место (перспектива)
СОГЛАСОВАНИЕ
| Наименование органа | Должность, фамилия, И.О. | Заключение (согласовано или отказано) | Подпись | Дата | |
| Органы Администрации города Ялуторовска | |||||
| Комитет по управлению муниципальным имуществом | председатель С.А. Китаева | ||||
| Муниципальная инспекция | начальник А.Г. Василевский | ||||
| Органы государственной власти | |||||
| Отдел ГИБДД МО МВД России "Ялуторовский" | начальник А.В. Несучкин | ||||
| Органы исполнительной власти Тюменской области | |||||
| Уполномоченный орган по охране и использованию объектов историкокультурного наследия Тюменской области | начальник Н.В. Коломийцева | ||||
| Правообладатели инженерных сооружений и коммуникаций | |||||
| 1 | Ялуторовский РУЭС | начальник С.А. Азаркин | |||
| 2 | Ялуторовский ПЭУ Южного треста ОАО "Тюменьмежрайгаз" | начальник С.Г. Трикачев | |||
| 3 | Ялуторовский участок Южного филиала ОАО "СУЭНКО" | начальник А.В. Яковлев | |||
| 4 | МП "Городские водопроводноканализационные сети" | директор А.Ю. Тараканов | |||
| 5 | МП "Городские тепловые сети" | директор В.А. Ашиток | |||
| 6 | ТУ-1 Уральского филиала ОАО "Ростелеком" | начальник А.В. Протасов | |||
| 7 | Ялуторовский РЭС | начальник Н.П. Калинин | |||
| Паспорт выдан: ___________ | |||||
Подпись исполнителя ___________________________________________________
(подпись, расшифровка подписи, дата)
Получил:
Заказчик: _____________________________________________________________