Приложение к Постановлению от 23.01.2012 г № 5


Извещение









СБЕРБАНК РОССИИ                 Форма N ПД-4
ФКУ по Ишимскому району (АУ "Земельно-Градостроительная служба")
(наименование получателя платежа)
7205019069
КПП 720501001
40701810500003000001
(ИНН получателя платежа)
(номер счета получателя платежа)
в РКЦ Ишим г. Ишим                   БИК 047113000
(наименование банка получателя платежа)     (ЛС50012ИЗГС) 00501
Платные услуги по договору N      от "   "           201_ г.
(наименование платежа)    (номер лицевого счета (код) плательщика)





Кассир

Плательщик (Ф.И.О.)
Адрес плательщика
Сумма платежа     руб. 00 коп. Сумма платы за услуги    руб.   коп.
Итого     руб. 00 коп.            "   "              201_ г.
С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч.
с суммой взимаемой платы за услуги банка, ознакомлен и согласен
Подпись плательщика
Извещение









ФКУ по Ишимскому району (АУ "Земельно-Градостроительная служба")
(наименование получателя платежа)
7205019069
КПП 720501001
40701810500003000000
(ИНН получателя платежа)
(номер счета получателя платежа)
в РКЦ Ишим г. Ишим                        БИК 047113000
(наименование банка получателя платежа)     (ЛС50012ИЗГС) 00501
Платные услуги по договору N      от "   "           201_ г.
(наименование платежа)    (номер лицевого счета (код) плательщика)





Кассир

Плательщик (Ф.И.О.)
Адрес плательщика
Сумма платежа     руб. 00 коп. Сумма платы за услуги    руб.   коп.
Итого     руб. 00 коп.            "   "              201_ г.
С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч.
с суммой взимаемой платы за услуги банка, ознакомлен и согласен
Подпись плательщика