Приложение к Постановлению от 26.03.2012 г № 80-П Порядок
Руководителю уполномоченного органа
_________________________________
_________________________________
от гражданина(ки)
_________________________________
________________________________,
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу:
_________________________________
(почтовый адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня, _________________________________________________,
(Ф.И.О.)
в список граждан, имеющих право на получение социальных выплат для
приобретения жилья ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(наименование мест (места), где желает приобрести жилое помещение)
Состав семьи:
супруг (супруга) _________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
проживает по адресу: _____________________________________________________,
дети: _____________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Кроме того, со мной проживают:
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения, степень родства)
__________________________________________________________________________.
(Ф.И.О., дата рождения, степень родства)
В настоящее время я и члены моей семьи иных жилых помещений на
территории Российской Федерации в собственности не имеем (имеем, но
нуждаемся в улучшении жилищных условий).
___________________________________________________________
(ненужное зачеркнуть)
Сведения об иных жилых помещениях, находящихся в собственности (при их
наличии):
|
N
п/п |
Фамилия, имя,
отчество
гражданина,
подавшего
заявление,
члена его
семьи,
имеющих иное
жилое
помещение в
собственности |
Родственные
отношения
лица,
имеющего
жилые
помещения, с
гражданином,
подавшим
заявление |
Почтовый
адрес
местонахождения
жилого
помещения |
Вид, общая
площадь (кв.
м) жилого
помещения,
которым
владеет
гражданин,
подавший
заявление, и
(или) члены
его семьи |
Реквизиты
свидетельства
о праве
собственности,
другого
документа,
подтверждающего
право
собственности
на жилое
помещение |
| 1 |
|
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
|
| 3 |
|
|
|
|
|
Состою в очереди на улучшение жилищных
условий с "___" ______________ _____ г.
в ________________________________________________________________________.
(место постановки на учет)
Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные в заявлении,
влекут отказ в постановке на учет граждан, имеющих право на получение
социальных выплат для приобретения жилья.
__________________________ _____________ __________________
(Ф.И.О. заявителя) (подпись) (дата)