Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 96


                                                        Главе Администрации
                      _____________________________________________________
                      _____________________________________________________
                              (наименование организации, юридический адрес,
                      _____________________________________________________
                       реквизиты (ИНН, ОГРН) - для юридических лиц, Ф.И.О.,
                      _____________________________________________________
                          данные документа, удостоверяющего личность, место
                      _____________________________________________________
                      жительства - для физических лиц, телефон, факс, адрес
                      _____________________________________________________
                        электронной почты указываются по желанию заявителя)
                      _____________________________________________________

                                 Заявление
В  соответствии  с  Градостроительным  кодексом  Российской Федерации прошу
принять   решение  о  подготовке  документации  по  планировке  территории,
расположенной по адресу: __________________________________________________
Прошу  уведомить  о  результате рассмотрения заявления о принятии решения о
подготовке  документации по планировке территории посредством СМС-сообщения
на                            мобильный                            телефон:
________________________________________________________________.
             (данная графа заполняется по желанию гражданина)
Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя удостоверяю.
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,
______________________/ФИО/
Дата __________________ вх. N _______