Приложение к Постановлению от 10.07.2012 г № 80
Главе администрации __________________________ МО
_____________________________________________________
(Ф.И.О.)
_____________________________________________________
(полное наименование организации, юридический адрес
_____________________________________________________
- для юридических лиц,
_____________________________________________________
Ф.И.О., адрес места регистрации
_____________________________________________________
- для физических лиц (телефон, факс, адрес
_____________________________________________________
электронной почты, указываются по желанию
_____________________________________________________
заявителя))
Заявление о выдаче разрешения на строительство
объекта индивидуального жилищного строительства
В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской
Федерации прошу выдать разрешение на
___________________________________________________________________________
(строительство, реконструкцию)
объекта индивидуального жилищного строительства ___________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
по адресу: ________________________________________________________________
К заявлению прилагаются:
1. * Правоустанавливающим документом на земельный участок является:
___________________________________________________________________________
(необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего
документа, информацию о государственной регистрации, в случаях,
установленных законодательством)
2. * Градостроительный план земельного участка от "___" ______ 20__ г.
N _________________ выдан _________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата
и номер документа)
3. Утвержденная заявителем схема планировочной организации земельного
участка с обозначением места размещения объекта индивидуального жилищного
строительства.
Прошу уведомить о результате рассмотрения заявления о выдаче
разрешения на строительство объекта индивидуального жилищного строительства
посредством телефона, СМС-сообщения на мобильный телефон или электронный
адрес:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(данная графа заполняется по желанию гражданина, в ней указывается способ
уведомления, указывается номер телефона или электронный адрес)
Дата __________________
___________________ _____________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя удостоверяю
Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов
_________________ /ФИО/
Дата ______________ вх. N _______
* документы предоставляются по желанию заявителя