Приложение к Постановлению от 20.01.2014 г № 28 Заявление

Заявление родителей (законных представителей) о приеме в образовательное учреждение


                                 Директору
                                                  (наименование учреждения)
                                                  (Фамилия  И.О. директора)
                                 Родителя
                                                  (Фамилия  Имя   Отчество)
                                 Место
                                 регистрации:
                                                            (адрес)
                                 Телефон:
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка (сына, дочь)
___________________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
                 (дата и место рождения, место проживания)
_____________________________________________ в _________ класс Вашей школы
Окончил(а)______ классов школы ____________________________________________
                                 (при приеме в 1-й класс не заполняется).
Форма обучения: очная, очно-заочная, заочная.
Изучал(а)_______________________ язык.
С  Уставом,  свидетельством  о  государственной  аккредитации, лицензией на
право    ведения   образовательной   деятельности,   другими   документами,
регламентирующими      деятельность     общеобразовательного    учреждения,
ознакомлен(а).
Сведения о родителях:
Мать:      ________________________________________________________________
                                      (Ф.И.О.)
           ________________________________________________________________
                      (Место работы, должность, рабочий телефон)
           ________________________________________________________________
Отец:      ________________________________________________________________
           ________________________________________________________________
                                      (Ф.И.О.)
           ________________________________________________________________
                      (Место работы, должность, рабочий телефон)
Даю согласие на обработку моих персональных данных и данных моего ребенка в
соответствии с ФЗ N 152 "О персональных данных"
_______________ /____________/                 "____" ___________ 20__ года
    (подпись)