Приложение к Постановлению от 09.04.2014 г № 97
Главе администрации
Уватского муниципального района
_________________________________________________
(Ф.И.О.)
_________________________________________________
(полное наименование организации, юридический
_________________________________________________
адрес, - для юридических лиц, Ф.И.О., адрес места
_________________________________________________
регистрации для физических лиц (телефон, факс,
_________________________________________________
адрес электронной почты, указываются по желанию
_________________________________________________
заявителя))
Заявление о выдаче разрешения на строительство объекта
капитального строительства
В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской
Федерации прошу выдать разрешение на ______________________________________
(строительство, реконструкцию)
Объекта капитального строительства ____________________________________
(наименование объекта согласно проекту)
по адресу: ____________________________________________________________
К заявлению прилагаются:
1. Правоустанавливающим документом на земельный участок является:
___________________________________________________________________________
(необходимо указать наименование, дату, номер правоустанавливающего
документа, информацию о государственной регистрации, в случаях,
установленных законодательством)
2. Градостроительный план земельного участка выдан:
_______________________________________________________________________
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата
и номер документа, в случае выдачи разрешения на строительство линейного
объекта - реквизиты акта об утверждении проекта планировки и проекта
межевания территории)
3. Материалы, содержащиеся в утвержденной заявителем проектной
документации:
_______________________________________________________________________
(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата
и номер (шифр) документа)
а) пояснительная записка ______________________________________________
(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата
и номер (шифр) документа)
б) схема планировочной организации земельного участка, выполненная в
соответствии с градостроительным планом земельного участка, с обозначением
места размещения объекта капитального строительства, подъездов и проходов к
нему, границ зон действия публичных сервитутов, объектов археологического
наследия
_______________________________________________________________________
(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата
и номер (шифр) документа)
в) схема планировочной организации земельного участка, подтверждающая
расположение линейного объекта в пределах красных линий, утвержденных в
составе документации по планировке территории применительно к линейным
объектам
_______________________________________________________________________
(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата
и номер (шифр) документа)
г) схемы, отображающие архитектурные решения:
_______________________________________________________________________
(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата
и номер (шифр) документа)
д) сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей инженерно-
технического обеспечения с обозначением мест подключения (технологического
присоединения) проектируемого объекта капитального строительства к сетям
инженерно-технического обеспечения
_______________________________________________________________________
(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата
и номер (шифр) документа)
е) проект организации строительства объекта капитального строительства
_______________________________________________________________________
(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата
и номер (шифр) документа)
ж) проект организации работ по сносу или демонтажу объектов
капитального строительства, их частей
_______________________________________________________________________
(наименование организации, подготовившей проектную документацию, дата
и номер (шифр) документа)
4. Положительное заключение государственной экспертизы проектной
документации получено _____________________________________________________
(наименование документа, наименование органа, выдавшего заключение,
дата и номер заключения)
Положительное заключение государственной экологической экспертизы
проектной документации получено ___________________________________________
(наименование документа, наименование органа, выдавшего заключение, дата и
номер заключения)
5. Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного
строительства, реконструкции получено _____________________________________
(наименование документа, наименование органа, выдавшего разрешение, дата и
номер разрешения)
6. Согласие всех правообладателей объекта капитального строительства в
случае реконструкции такого объекта _______________________________________
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и
номер документа)
7. На проектную документацию получено положительное заключение
негосударственной экспертизы ______________________________________________
(наименование документа, органа, выдавшего заключение, дата, N)
8. Согласно приказу Министерства регионального развития РФ
от 19.10.2006 N 120 "Об утверждении инструкции о порядке заполнения формы
разрешения на строительство" дополнительно сообщаю:
Сметная документация утверждена (для объектов, финансируемых за счет
средств соответствующих бюджетов)
_______________________________________________________________________
(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата
и номер документа)
Краткие проектные характеристики:
а) общая площадь объекта капитального строительства составляет
__________________________________________________________________________;
б) площадь земельного участка ________________________________________;
в) количество этажей и (или) высота здания, строения, сооружения
составляет ________________________________________________________________
г) строительный объем, в том числе подземной части, составляет
___________________________________________________________________________
д) количество мест, вместимость, мощность, производительность
составляет ________________________________________________________________
е) количество очередей (пусковых комплексов) объекта капитального
строительства _____________________________________________________________
ж) сметная стоимость объекта капитального строительства (по
утвержденной в установленном порядке проектной сметной документации при
строительстве, реконструкции объектов капитального строительства,
финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов) составляет
_______________________________________________________________________
з) удельная стоимость 1 кв. м площади при строительстве, реконструкции
объектов капитального строительства, финансируемых за счет средств
соответствующих бюджетов составляет ______________________________________.
Прошу уведомить о результате рассмотрения заявления о выдаче
разрешения на строительство объекта капитального строительства посредством
телефона, СМС-сообщения на мобильный телефон или электронный адрес:
___________________________________________________________________________
(данная графа заполняется по желанию гражданина, в ней выбирается
способ уведомления, указывается номер телефона или электронный адрес)
Дата _____________
_________________________________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
Личность заявителя установлена, подлинность подписи заявителя
удостоверяю
Подпись специалиста, уполномоченного на прием документов,
_________________________________ /ФИО/
Дата __________ вх. N _________
--------------------------------
документы предоставляются по желанию заявителя