Приложение к Решению от 29.06.2015 г № 85/617 Порядок
На бланке Избирательной комиссии города Тюмени
"__" _______ 2015 года N ________ Начальнику
Информационного центра
УМВД по Тюменской области
В.В. Губареву
Уважаемый Вячеслав Валерьевич!
В соответствии со статьями 4 и 33 Федерального закона от 12 июня 2002
года N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в
референдуме граждан Российской Федерации", статьей 33 Избирательного
кодекса (Закона) Тюменской области направляю Вам списки лиц, выдвинутых
(либо зарегистрированных) кандидатами на выборные должности на
дополнительных выборах депутата Тюменской городской Думы шестого созыва по
одномандатному избирательному округу N 13
(наименование избирательной кампании)
с целью выявления обстоятельств, ограничивающих пассивное избирательное
право кандидатов, а также проверки достоверности сведений, указанных в
заявлениях.
О результатах проверки прошу сообщить в установленный Федеральным
законом от 12 июня 2002 года N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных
прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" срок
(либо - до "__" ________ 20__ г. в связи с _______________________________).
(указываются причины изменения срока)
Приложение: на ___ л. в 1 экз.
Председатель ____________ Т.Н. Гиблер
М.П.Представление
на проведение проверки наличия (отсутствия) судимости,
фактов привлечения к административной ответственности
кандидатов в депутаты на дополнительным выборах депутата
Тюменской городской Думы шестого созыва по одномандатному
избирательному округу N 13
| N п/п | Фамилия (в том числе имевшиеся ранее) | Имя (в том числе имевшиеся ранее) | Отчество (в том числе имевшиеся ранее) | Дата рождения (дата, месяц, год) | Место рождения (республика, край, область, район, город) | Код региона рождения | Место проживания (республика, край, область, район, город) | Код региона проживания | Регион, от которого баллотируется кандидат | Код региона, от которого баллотируется кандидат | Место работы (службы) | Код региона места работы (службы) | Сведения о судимости кандидата (кем, когда, по какой статье, вид наказания, мотивы освобождения, в случае наличия наказания в виде штрафа - сведения о его уплате) | Паспортные данные кандидата (серия, номер, дата выдачи) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
Председатель Избирательной комиссии ________________ Т.Н. Гиблер города Тюмени М.П. Примечание: подпись и печать проставляется на каждом листе!