Приложение к Постановлению от 18.07.2017 г № 238 Положение
Сведения ___________________________________________________________
N
п/п |
Фамилия, имя, отчество ребенка |
Дата рождения |
Адрес места жительства/пребывания: постоянно/временно |
Где обучается |
Источник и дата поступления информации о ребенке |
Информация о родителях (законных представителях) ребенка |
Примечание |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель _______________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
(Заполняется органами и учреждениями системы профилактики
безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних (по согласованию)).